Фарит Кадыров: «Для врача стандарт не является инструментом, обязательным для исполнения»
23.02.2013
В столице состоялась встреча в рамках дискуссионно-экспертного клуба «Медицина-бизнес-пресса». Очередное заседание было посвящено такой теме, как стандарты и порядки оказания медицинской помощи в России. Собравшиеся эксперты искали ответ на вопросы, являются ли стандарты обязательными, являются ли они критерием качества медицинской помощи, могут ли они быть основанием для расчета программы ОМС?
Заместитель директор ФГУ «Центрального научно-исследовательского института организации здравоохранения» Минздрава РФ Фарит Кадыров отметил, что правительством рассматривались множество разных подходов к стандартизации, и в конце концов мы получили более-менее четкое законодательное определение стандартов, - подчеркнул спикер.
Он отметил, что стандарты как таковые внедрялись уже давно, но чтобы стандарты были обязательны для применения на всей территории России, в соответствии с действующими сейчас нормами необходимо, чтобы они были зарегистрированы в установленном порядке Министерством юстиции.
Однако один из парадоксов российской нормативно-правовой базы в сфере здравоохранения заключается в том, что большая часть стандартов, выпущенной Минздравсоцразвития в 2007 году не были зарегистрированы в Минюсте. То есть, они могли использоваться, но не были обязательными, рассказал замдиректора Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения.
«В рамках прежнего законодательства была необходимость выполнения стандартов. В статье 5.1 прежнего закона «Об охране здоровья граждан» говорилось о том, что качество медицинской помощи определяется как соответствие стандарту. Однако самих стандартов не было», – отметил Фарит Кадыров.
Однако новый закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» по-другому подходит к этой проблеме. В нем отменяется обязательность стандартов и законодательно не прописана обязательность их исполнения.
Этот закон определяет, что стандарт включает усредненные показатели частоты предоставления медицинских услуг, медикаментов, видов питания и т.д. То есть он устанавливает, какому числу пациентов из ста необходимо оказания конкретного вида помощи.
«Стандарт включает в себя усредненные показатели. Но каждый пациент индивидуален и отличается возрастом, ростом, весом, особенностями протекания основного заболевания (у кого-то сыпь, у кого-то температура), наличием сопутствующих болезней, осложняющих течение основного заболевания», – подчеркнул он.
«Врач в каждом конкретном случае должен подбирать свой вариант, – отметил Фарит Кадыров.
«Врач не может руководствоваться в своей практической работе усредненными значениями. Он должен подбирать то, что в максимальной степени соответствует конкретному пациенту. Таким образом, для него стандарт не является инструментом, обязательным для исполнения», – добавил профессор.
Источник: РИА АМИ, Рамиль ВалеевДругие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Аппаратные совещанияНовости членов Национальной Медицинской Палаты
26.04.2024
На заседании тематической площадки Народного фронта Здравоохранение Центрального штаба Народного фронта председатель Российского независимого профсоюза работников угольной промышленности И.И. Мохначук заявил: Активистами Народного фронта постоянно выявляются недостатки при проектировании, строительстве, вводе в эксплуатацию и кадровом обеспечении фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов.
Обзор последних новостей аккредитации
06.03.2024
Вышел Проект нового Постановления Правительства о целевом обучении. Утверждена целевая квота на 2024 год, в том числе по программам ординатуры. Вышло Письмо МЗ РФ о том, что медикам не требуется оформление медкнижек и они не подлежат оформлению санминимума. Вышли февральские протоколы Центральной аккредитационной комиссии. Зарегистрирован профстандарт «Врач по спортивной медицине». В России приостановлена реализация плана мероприятий по внедрению МКБ-11.
Мощное повышение зарплат медикам: кому, когда и на сколько увеличат
01.03.2024
Весной 2024 года доходы российских медицинских работников должны увеличиться. Изменения вступят в силу 1 марта и коснутся медиков, трудящихся в малых городах, селах и районных центрах. А с 1 апреля врачи и медсестры по всей стране начнут получать повышенную окладную часть, при этом все дополнительные выплаты сохранятся.
Минздрав снизит частоту отчетности медучреждений перед Фондом ОМС
26.01.2024
Минздрав меняет форму договора об оказании медпомощи по ОМС. Ведомство решило сократить частоту отчетности медучреждений — вместо ежемесячных разрешается сверять расчеты с территориальными фондами только раз в квартал.
Общественники попросили Мишустина ускорить включение клинрекомендаций в программу госгарантий
26.01.2024
Общественная организация «Кожные и аллергические болезни» в письме к премьер-министру России Михаилу Мишустину обратила внимание на потенциальную задержку с включением современных форм лекарственной терапии в систему финансирования медпомощи.
Минздрав утвердил норму времени приема у врача-гериатра
18.01.2024
Минздрав утвердил норму времени амбулаторного приема у врачей-гериатров. На одно посещение пациентом в случае заболевания предусмотрено 45 минут, на профилактическое посещение — полчаса. Документ опубликован на официальном сайте правовой информации.
Минздрав представил новые правила поэтапного перехода на клинические рекомендации
17.01.2024
Минздрав России разработал проект поправок в постановление Правительства РФ о поэтапном переходе системы здравоохранения на работу по клиническим рекомендациям (КР). Уточнения гласят, что все выпущенные до 1 января 2024 года КР, несмотря на формальную пролонгацию переходного периода до 2025 года, все равно обязательны для выполнения.
Правительство ограничит право главврачей лишать работников стимулирующих и премий
27.12.2023
Законодатели подготовили пакет поправок в ст.135 Трудового кодекса РФ, запрещающих работодателям произвольно лишать работников стимулирующей выплаты в связи с совершением дисциплинарного проступка. Документ опубликован в системе Госдумы, его внес сенатор Айрат Гибатдинов.
Путин ответил на вопросы граждан о здравоохранении
14.12.2023
Президент России Владимир Путин 14 декабря подвел итоги года и ответил на вопросы журналистов и жителей страны. Спрашивали главу государства о многих проблемах, в том числе из сферы здравоохранения. Путин успел ответить на вопросы о нехватке медкадров в новых регионах, дефиците некоторых вакцин, развитии первичного звена здравоохранения, своем отношении к абортам и процессу введения запрета таких процедур в частных клиниках. Затронул президент и другие вопросы отрасли.
Госсовет определил меры по развитию рынка труда
21.09.2023
21 сентября в Великом Новгороде Президент России провел расширенное заседание Президиума Государственного Совета по вопросу «О развитии рынка труда в Российской Федерации». В мероприятии принял участие Председатель Национального совета при Президенте РФ по профессиональным квалификациям Александр Шохин.
