Медицинские организации Новосибирской области отстояли свои права в отношении компенсации начислений на оплату труда медицинским работникам, включая суммы страховых взносов, со стороны военкоматов во время проведения призывных кампаний.
Материалы для скачивания
27.07.2015
Неоднозначная ситуация в финансовых взаимоотношениях сложилась между медицинскими организациями Новосибирской области и Военным комиссариатом региона.
Военный комиссариат Новосибирской области на протяжении нескольких лет отказывался компенсировать учреждениям здравоохранения Новосибирской области суммы страховых вносов в отношении медицинских работников, привлекаемых к деятельности военкоматов для работы на призывных компаниях. И только недавно эти расходы были компенсированы благодаря победе в двух арбитражных судах: первой и апелляционной инстанций.
Основания для отказа в выплатах Новосибирский военный комиссариат нашел в Определении Высшего Арбитражного суда РФ от 13.02.2009 №440/09, согласно которому сумма страховых взносов не подлежит компенсации за счет средств федерального бюджета, поскольку уплата страховых взносов с фонда заработной платы (ЕСН, страховые взносы) дополнительным расходом не является, они обязательны независимо от участия медицинских работников в деятельности военкомата. Кроме того, комиссариат, указывает на отсутствие у него обязанности производить такие выплаты, поскольку не является страхователем по отношению к медицинским работникам, а осуществляемые им выплаты медицинским организациям являются компенсационными, и соответственно, не подлежат налогообложению.
По факту, выплаты всех страховых взносов за медицинских работников, участвующих в призывных кампаниях, были вынуждены осуществлять сами медицинские организации, которые и являются работодателями. Однако, перечисление учреждением здравоохранения таких взносов из средств обязательного медицинского страхования признается ТФОМС Новосибирской области незаконным. А для областных медицинских организаций, расходы на выплату страховых взносов за врачей-специалистов, составляют ощутимое финансовое бремя и достигли за последние 2-3 года нескольких сот тысяч рублей.
В результате судебных разбирательств судебные инстанции обязали Новосибирский военкомат компенсировать все выплаты в пользу медицинской организации региона. Истцом в двух процессах выступила ГБУЗ Новосибирской области «Городская поликлиника №20», создав уникальный судебный прецедент.
Разъяснения суда следующие:
Выплаты медицинскими организациями своим работникам в рамках трудовых отношений среднего заработка и страховых взносов в соответствующие фонды, начисленных на сумму среднего заработка, в период осуществления такими медицинскими работниками государственной обязанности по работе в военно-врачебной комиссии, порождает у военных комиссариатов в силу Федерального закона №53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и Правил, установленных постановлением Правительства РФ от 01.04.2004 №704, обязанность компенсировать медицинской организации расходы на заработную плату и страховые взносы, поскольку на время работы в военно-врачебных комиссиях медицинские работники освобождаются от исполнения трудовых обязанностей в медицинской организации, а медицинская организация, сохраняя за работником рабочее место, выплачивает ему средний заработок, являющийся объектом обложения страховыми взносами, и уплачивает страховые взносы в соответствующие фонды.
Такие расходы, понесенные медицинской организацией, являются расходным обязательством Российской Федерации и подлежат компенсации в соответствии с подпунктом 5 пункта 2 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 01.04.2004 №704.
В силу закона обязанность военного комиссариата заключается не в уплате заработной платы медицинским работникам и страховых взносов, начисляемых на заработную плату, а в возмещении медицинской организации понесенных расходов, связанных с выплатой среднего заработка с учетом начислений на фонд оплаты труда (в размере среднего заработка с учетом сумм начисленных и уплаченных страховых взносов).
Отсутствие у военных комиссариатов обязанности уплачивать страховые взносы в бюджет, не освобождает их от обязанности возместить расходы медицинской организации на соответствующие цели (см.решение Арбитражного суда Новосибирской области от 12.03.2015, постановление Седьмого ААС от 08.06.2015 по делу №А45-26228/2014).
Удовлетворение исковых требований в полном объеме, включая взыскание начислений на оплату труда, свидетельствует о кардинальном изменении судебной практики. Отметим, что во многих других регионах сложилась другая ситуация – на период работы врачей в военно-врачебных комиссиях все начисления им выплачиваются медицинским организациям без последующей компенсации таких расходов военкоматами. И в решении этих вопросов активное участие принимают органы управлением здравоохранения региона. Так, например, Информационным письмом Департамента здравоохранения города Москвы от 15.08.2014 года № 92-15-24177/14 предусмотрен образец двухстороннего договора для возможного заключения между медицинскими организациями Департамента здравоохранения города Москвы и Военным комиссариатом города Москвы договоров на привлечение медицинских работников учреждений в качестве персонала медицинской комиссии в отдел (объединенного) Военного комиссариата города Москвы с компенсацией расходов учреждению за счет средств Федерального бюджета на основании представленного договора. В договоре указано, что компенсации военным комиссариатом подлежат расходы по выплате среднего заработка врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу, задействованным в составе медицинской комиссии, с учетом соответствующих начислений на фонд оплаты труда.
Материалы для скачивания
Другие новостиАппаратные совещанияНовости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
Эксперты: Врачи защищают жизни, а не оказывают услуги. Их труд не равен стрижке
21.03.2024
"Врачи стоят на защите наших жизней и здоровья, но никак не оказывают услуги. Их труд не должен приравниваться, например, к стрижке в парикмахерской или маникюру. Без этих услуг человек может обойтись, а вот без медицинской помощи в тяжелой ситуации - нет", - поясняет один из авторов законопроекта, депутат Госдумы Юлия Дрожжина. Но из-за таких вот словесных противоречий врачи нередко попадают под возбуждение уголовных дел.
15.03.2024
Президент Путин поручил СК РФ рассмотреть вопрос о привлечении Национальной медицинской палаты к расследованию уголовных дел против медработников. Профессиональная организация могла бы дать экспертное заключение в делах о так называемых врачебных ошибках. Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль говорит, что они с коллегами давно продвигают идею независимой экспертизы, и считает поручение президента важным шагом в этом направлении. Однако эксперты-юристы сомневаются, что такую инициативу сейчас удастся реализовать.
Нацмедпалата заявила о возможности привлекать любых специалистов к медицинским экспертизам
12.03.2024
Союз медицинского сообщества "Национальная медицинская палата" способен привлекать любых экспертов к работе, связанной с медицинскими делами. На протяжении десяти лет в организации работает центр независимой медицинской экспертизы, сообщил ТАСС президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Нацмедпалаты Леонид Рошаль.
Рошаль призвал исключить понятие "медицинская услуга"
12.03.2024
Президент Национальной медицинской палаты отметил, что эти изменения никак не ухудшают положения пациентов. Такой термин, как "медицинская услуга", необходимо исключить полностью, врачи в России оказывают медицинскую помощь. Такое мнение ТАСС высказал президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.
Путин поручил рассмотреть привлечение Нацмедпалаты к расследованию дел о врачебных ошибках
11.03.2024
Срок исполнения установлен до 1 июня 2024 года. Президент России Владимир Путин поручил рассмотреть целесообразность привлечения Национальной медицинской палаты к расследованию уголовных дел в отношении медиков, совершивших ошибки, сообщается на сайте Кремля.
Медики получили методичку о том, как реагировать на хамское поведение пациентов
05.02.2024
Хамское отношение пациентов к медикам в России — весьма распространенное явление. Вместо благодарности за помощь врачи и медсестры часто получают от болезных богатые порции оскорблений, нередко выраженных в нецензурной форме.
Не то чтобы терпению людей в белых халатах настал предел, но юристы твердо решили рекомендовать им не спускать ситуацию на тормозах и не давать себя в обиду. Совместно с филологами юристы крупнейшего в стране объединения медиков — Национальной медицинской палаты — проанализировали судебную практику и составили подробную методичку на тему, как действовать, если кто-то обзывается.
Роль и значение Союза «Нацмедпалата» в российском здравоохранении
02.02.2024
Выступление Президента Союза «Национальная медицинская Палата», сопредседателя Центрального штаба ОНФ Л.М.Рошаля на «Дне здоровья» на ВДНХ 2 февраля 2024 г.
Врач не обслуга. Рошаль рассказал, зачем нужно объединить всех медиков РФ
20.10.2023
Целевиков, которые не вышли на работу в то место, которое оплатило их обучение, нужно штрафовать. Медицину следует прекратить воспринимать как услугу. А врачам следует объединиться в одно сообщество. Так считает Леонид Рошаль и эксперты, принявшие участие в съезде Национальной Медицинской палаты.
IX Съезд Союза медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата»
19.10.2023
Его основная тема - участие профессиональных и территориальных некоммерческих медицинских организации в решении проблем российского здравоохранения. В первый день его работы представители медицинского сообщества обсудят широкий круг тем: организация работы по аккредитации врачей, разработка клинических рекомендаций и деятельность Научно-практического совета, создание и актуализация профессиональных стандартов, а также аккредитация образовательных мероприятий. Также будет проведен анализ положительных практик в деятельности членов союза «НМП».
Леонид Рошаль: Необходимо повышать юридическую грамотность врачей
19.10.2023
Основная задача Национальной медицинской палаты - поднять квалификацию всего врачебного сообщества. Чтобы каждый гражданин, который обращается к врачу, ушел удовлетворенным. Да, это не просто. Тут немало проблем. Но прежде всего нужно совершить глобальные перемены в медицинском образовании. И мы этим занимаемся.
