Авторизация
Вспомнить пароль?
Вспомнить пароль
Вернуться к авторизации

Болото медицины. Почему врачи забывают данные клятвы Гиппократа?

Региональные власти говорят об отличном состоянии омской медицины, но так ли это на самом деле? Какую зарплату получают врачи, кто заполняет больничные листы и почему не хватает скорых? Корреспондент «АиФ в Омске» разбирался в проблемах.

На днях в Омске завершился судебный процесс о восстановлении на работе акушерки одной из городских больниц. Сотрудницу с 30-летним стажем пытались уволить за то, что она отказалась выполнять работу, которую по функционалу могут проводить только врачи.

«Суд по восстановлению в правах акушерки Натальи Никитиной считаю во многом показательным, – говорит блогер Александр Грасс. – Мне понятно, почему такой работник не нужен в этой загибающейся отрасли: женщина прямо в глаза говорит о том, что чиновники от медицины с таким усердием скрывают. А именно: халатное отношение к пациентам и к своим должностным обязанностям. Когда акушерки самостоятельно ведут приём, без должного опыта и знаний дают оценку беременности и плоду, происходят трагедии. А недавно мне рассказали случай, как в одной из городских больниц врачи оставляют печати медсёстрам, и те сами выписывают больничные листы. Наталья Ивановна поведала много интересного из повседневной жизни рядовой районной больницы. И, честно говоря, от этих откровений волосы встают дыбом».

Событие можно назвать знаковым в омском здравоохранении, ведь это едва ли не первый случай за последние несколько лет, когда медперсонал позволил себе открыто выступить против действий руководства медучреждения и чиновников минздрава.

Надо сказать, что врачи, медсёстры, санитарки часто звонят в редакцию и жалуются на мизерные зарплаты, самоуправство руководителей, нечеловеческую нагрузку на работе. Однако как только дело доходит до того, чтобы назвать фамилии и открыто вступить в борьбу с чиновниками, тут же бросают трубку - боятся остаться без работы.

Куда идём?

Но, что интересно, не меньше у нас и жалоб от омичей на бездушие врачей, очереди в поликлиниках, невозможность попасть к специалисту.

Получается, что системой здравоохранения недовольны обе стороны: и сами эскулапы, и пациенты. При этом региональный минздрав уверяет, что отрасль процветает. На одном из интернет-порталов ко Дню медработника даже вышла статья, в которой министр рассказывает о высоких зарплатах врачей, современном оснащении больниц, социальной поддержке медиков. И умалчивает, что, для того чтобы получить зарплату 30 тысяч рублей, врач должен пахать в две смены, то есть работать практически без сна и отдыха, а потому выпускники вузов не спешат идти работать в бесплатную медицину.

Сегодня наиболее востребованы в регионе специалисты участковой службы: терапевты, педиатры, семейные врачи.

«В городе и области остро стоит проблема дефицита молодых специалистов. Омская область нуждается более чем в 1,5 тысячах медицинских сотрудников: врачах и медсёстрах. Престиж профессии падает, и это совершенно логично, – говорит Владимир Самойлов, заслуженный врач России, эксперт ОНФ. – Я приведу пример: врач-онколог 2-й категории получает зарплату 15 тысяч рублей. На что он должен кормить семью? И на местах, в больницах, никто ничего не может с этим поделать – ведь зарплатный фонд ограничен. Хотя в докладах президенту чиновники сообщали, что по итогам 2014 года средняя заработная плата врачей по России составила 46 тысяч 231 рубль, на практике выходят совершенно иные цифры. Сегодня оклад терапевта – 7 тысяч рублей, онколога – 15 тысяч рублей, кардиолога высшей категории – 20 тысяч рублей. Я не говорю уже о специалистах, которые работают в районах области. Там около 80% получают по 5 тысяч рублей. Кто за такие копейки пойдет работать? Только сумасшедший. С такой оплатой забывается, что ты давал клятву Гиппократа...»

«Да, врачей не хватает, но в среднем в год в отрасль приходит 250 врачей и 460 специалистов со средним медицинским образованием, – рассказывает Андрей Стороженко, министр здравоохранения Омской области. – Уровень заработной платы врачей варьируется (по учреждениям, по категории) от 23 тысяч до 40 570 рублей. Отдельные высококвалифицированные специалисты, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь и выполняющие большие объёмы работы, получают заработную плату около 100 тысяч рублей. Сегодня индивидуальные выплаты имеют врачи участковой службы, а также врачи и средний медицинский персонал скорой медицинской помощи. Уровень зарплаты среднего медперсонала за 5 месяцев 2015 года составил от 13 500 до 22 500 рублей. Важно отметить: для начинающих докторов, прибывших в село для дальнейшей работы по специальности в 2015 году, максимальный возраст для участия в программе «Земский доктор» увеличен до 45 лет».

Во многих поликлиниках пустуют кабинеты узких специалистов: эндокринолога, уролога, онколога. Приём они ведут несколько раз в месяц, и можно представить себе размеры очередей, выстраивающихся к ним. Получается замкнутый круг: медиков не хватает, потому что зарплаты маленькие: чтобы хоть как-то выжить, они берут двойную нагрузку. Результат – переутомление, эмоциональное выгорание. Для врача пациент перестаёт быть человеком с его болью и проблемой и превращается в единицу, за которую заплатят деньги!

«Считаю недопустимым факт, что зарплата омских врачей зависит сегодня от того, сколько пациентов они успеют принять, – говорит Владимир Шутов, директор Западно-Сибирского Центра ФМБА России. – Что за несправедливость? Ведь доход огнеборцев не зависит от количества пожаров, а водолазов – скольких утопленников они достанут! Тогда почему такая оплата труда распространяется на докторов?»

Однако низкие зарплаты медиков – это далеко не единственная больная мозоль омского здравоохранения.

Скорых не хватает

Недавно на дискуссионной площадке регионального отделения Общероссийского народного фронта в Омской области обсудили итоги мониторинга сферы здравоохранения. Участники встречи обратили внимание на проблемы с льготными препаратами в аптеках. Почти третья часть региональных аптек, проверенных активистами ОНФ, не располагает полным набором наиболее востребованных лекарств.

В день проведения мониторинга только в двух аптеках города были представлены все лекарства из анализируемого списка жизненно важных препаратов. В пяти аптеках от шести до 13 препаратов из 15 возможных отсутствовали.

«Эта проблема стоит довольно остро и требует немедленного решения, – считает Владимир Шутов. – Пациенты с острыми заболеваниями не могут долго ждать нужного лекарства».

О шаговой доступности здравоохранения тоже речь вести не приходится. В новых микрорайонах поликлиник нет, и когда их построят, неизвестно. Не хватает бригад скорой помощи, омичам ждать приезда кареты неотложки порой приходится по 40 минут и больше.

«На днях у мужа давление подскочило, вызвали скорую помощь, так бригада к нам ехала 45 минут! – жалуется омичка Наталья Потапова. – А везде говорят, что за 20 минут доезжают. Когда уже порядок наведут в больницах? Кто-нибудь знает ответ?»

«Сейчас в Омске работает 92 бригады скорой помощи, включая частные. Но на город-миллионник нужно в среднем 105-110 бригад, получается, что нам не хватает примерно 10-15 бригад. Поэтому сегодня омичи и ругают скорую помощь из-за того, что она долго едет, – объясняет Вячеслав Ралко, сопредседатель регионального штаба ОНФ. – С начала этого года эксперты регионального штаба ОНФ проанализировали наиболее резонансные темы, волнующие население и неоднократно освещаемые в СМИ. В ходе мониторингов активисты рабочей группы проверили наличие льготных лекарственных препаратов в аптеках города и области, оценили возможность доступа к врачам узконаправленной специализации и время ожидания приёма в городских поликлиниках, доступность родильных домов на территории Омской области. По результатам, полученным в процессе анкетирования пациентов по вопросу времени ожидания приёма врача в городских поликлиниках, более 80% респондентов указали, что ожидали своей очереди не более положенных 15 минут». Кстати Глава региона поручил в срок до 25 сентября перевести все бригады скорой помощи на работу с планшетными компьютерами. Это позволит сократить время обслуживания вызовов, так как ещё в пути врач сможет узнать всё о пациенте, к которому едет.

Нерадивых врачей – к ответу!

«По результатам проверок за последние два года произошла смена 29(!) региональных министров здравоохранения. По I кварталу 2015 года выявлены грубейшие нарушения клинических протоколов ведения больных. Эти цифры недавно озвучила на селекторном заседании в Правительстве РФ министр здравоохранения, – рассказывает Алексей Панов, руководитель Центра медицинского права. – Заслушав эту информацию, Дмитрий Медведев акцентировал внимание: органам здравоохранения регионов необходимо проводить регулярный мониторинг состояния смертности и ее причин. Это должно стать одной из важнейших задач. Врачи должны понимать, что они несут известную профессиональную ответственность, которая может быть разной, от административной до уголовной, и все меры ответственности должны применяться.

Я считаю применение мер административной и уголовной ответственности по максимуму вполне справедливым и обоснованным, и мой прогноз – в ближайшее время мы об усилении этой тенденции обязательно услышим».

От редакции: Проблемы омского здравоохранения общественники намерены озвучить на Всероссийском форуме Общероссийского народного фронта по здравоохранению, который пройдёт в Москве в сентябре этого года. Они надеются, что не только региональные власти, но и федеральные прислушаются к доводам разума и попытаются исправить ситуацию. Возможно, тогда удастся вернуть престиж профессии врача и высокое качество отечественной медицины, а у народа появится вера в то, что люди в белых халатах хотят им помочь, а не просто заработать.

Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Аппаратные совещанияНовости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты

Дело об ампутации ноги «по ошибке»: воронежский СКР не нашел нарушений

25.02.2019

Следователи не нашли ошибок в действиях врачей городской больницы №3 Воронежа, которые в ноябре провели ампутацию обеих ног пожилой женщине. О результатах расследования громкого дела сообщил 25 февраля на своей странице в Facebook депутат Госдумы РФ Евгений Ревенко («Единая Россия»).

Зачем прилюдно на врача надевать наручники?

19.11.2018

Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» внимательно наблюдает за развитием ситуации с обвинением в превышении должностных полномочий исполняющего обязанности главного врача родильного дома в Калининграде.

НМП поддержит наказание исполняющего обязанности главного врача родильного дома, если будет доказано, что им действительно было отдано распоряжение подделать историю болезни ребенка.

Вместе с тем, Национальная медицинская палата считает, что смерть младенца не связана с этим преступлением. Причина смерти будет определена после тщательно проведенного расследования, судебно-медицинской экспертизы и, возможно, суда.

Информация о совместной работе НМП и Следственного комитета РФ

14.11.2018

В результате совместной работы удалось исключить из риторики Следственного комитета применение к медицинским делам термина «ятрогенные преступления». «Мы договорились, и это важно, что так называемые «врачебные ошибки» не имеют отношения к понятию «ятрогении» и СК РФ прекратил использование понятия «ятрогенные преступления» по отношению к обсуждаемой проблеме», - говорит Леонид Рошаль.

Заявление Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» относительно ситуации с ампутацией якобы «здоровой ноги» у пациентки из Воронежа

12.11.2018

Как сообщает президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль: «здоровых ног у больной не было. Кроме гангрены в области правой стопы, у больной было поражение левой голени, угрожаемое жизни пациентки. Ей уже до этого была произведена операция на левой голени. При поступлении она жаловалась на боли в левой голени и было получено информирование согласие на операцию слева, что и было сделано врачами».

Врач из Астрахани не согласен с обвинениями в смерти ребенка

18.09.2018

Врача областной детской клинической больницы имени Н. Н. Силищевой обвиняют в причинении смерти по неосторожности (статья 109 УК РФ). Национальная медицинская палата (НМП) провела независимую экспертизу материалов дела. Эксперты считают, что врач не виновен в смерти младенца.В данный момент идут судебные заседания и обвиняемый намерен добиваться справедливого решения своего дела. Специалисты Центра независимой экспертизы НМП готовы оказывать дальнейшую поддержку астраханскому медику.

По какой статье судить врачей

11.09.2018

Увеличение жалоб на врачей со стороны больных и стремление довести дело до суда во многом связаны с желанием родственников и их адвокатов получить материальную компенсацию. В действительности лишь небольшой процент родственников пациентов хочет посадить врача в тюрьму. Важное упущение – отсутствие в России четкой системы страхования профессиональной ответственности врачей, которая хорошо разработана во многих странах мира. Национальная медицинская палата (НМП) ставит перед собой три главные цели: повышение квалификации врачей, внедрение независимой медицинской экспертизы и защита врачей.

Медицинское сообщество выступило категорически против внесения в специальную статью УК РФ, определяющую наказания для медицинских работников за ненадлежащее качество оказание медицинской помощи, термина «плод человека»

10.09.2018

На совещании, на которое были приглашены представители Минздрава России, ведущие специалисты в сфере неонтологии, акушерства и гинекологии, патологоанатомы и судебные эксперты, обсуждался проект новой статьи УК 124.1. «Ненадлежащее оказание медицинской помощи (медицинской услуги)». Предметом обсуждения стал пункт статьи, который в сегодняшней редакции проекта определяет наказания за «Ненадлежащее оказание медицинской помощи (медицинской услуги) вследствие нарушения медицинским работником своих профессиональных обязанностей, если это повлекло по неосторожности гибель плода человека и (или) причинение тяжкого вреда здоровью человека».

Заявление Президента Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская Палата» Леонида Рошаля о ходе совместной работы со Следственным комитетом РФ по в совершенствованию уголовного законодательства в отношении медицинских работников

19.07.2018

Настоящее заявление обусловлено необходимостью внести ясность в суть предложений межведомственной рабочей группы Следственного комитета РФ и Национальной медицинской палаты по вопросам подготовки предложений о внесении в УК РФ изменений, касающихся установления специальных норм ответственности медицинских работников за преступления по службе.

Врач под прицелом

26.06.2018

Национальная медицинская палата (НМП) провела независимую экспертизу материалов дела против врача-хирурга «Воронежской городской клинической больницы скорой медицинской помощи № 1» Оксаны Махотиной. Врача обвиняют в причинении смерти по неосторожности (статья 109 УК РФ) 44-летней Светлане Александровой. Уже полтора года длится судебный процесс, проведено несколько судебно-медицинских экспертиз. Однако в деле есть существенные противоречия и судебно-медицинскими экспертами игнорируется оценка всех этапов оказания медицинской помощи в разных медицинских организациях, заключение дается только по одному специалисту, что в корне не верно, и противоречит всем действующим в здравоохранении нормам.

Врач, эмигрировавший в США, рассказал о войне российских коллег с пациентами

07.06.2018

По данным председателя Следственного комитета РФ Александра Бастрыкина, в России в прошлом году с заявлениями о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников в правоохранительные органы обратилось свыше шести тысяч человек. Пока у нас врачи пытаются отбиться от исков пациентов, в Америке этот этап уже был пережит медиками несколько лет назад.

Школа правовой грамотности медицинских работников

 Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата» провела цикл образовательных конференций по правовой проблематике «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения» в рамках проекта «Школа правовой грамотности для медицинских работников».

Первая образовательная конференция пройдет в Нижнем Новгороде. Также запланированы мероприятия в Калужской, Саратовской, Ростовской областях, Краснодарском крае, Республике Карелия, Республике Мордовия.

После участия в обучении всем очным участникам конференций было предложено он-лайн тестирование, ссылка для прохождения тестирования высылалась каждому участнику по электронной почте. По результатам тестирования каждый участник получил СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ с баллами НМО.

Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения» для медицинских работников Московской области. 27.08.2021. Москва

Доклады

Правоприменительная практика при выявлении нарушений законодательства в сфере здравоохранения

  • докладчик – Соколов Георгий Евгеньевич, заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по г.Москве и Московской области

Современное состояние и анализ нарушений законодательства о здравоохранении, показатели качества и безопасности медицинской деятельности, последствия выявления нарушений законодательства о здравоохранении при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Гражданско-правовая ответственность за правонарушения в сфере здравоохранения

  • докладчик – Айдарова Лилия Альбертовна, руководитель юридической службы Союза «НМП»

Особенности гражданско-правовой ответственности медицинских организаций, условия возмещение морального вреда, Закон «О защите прав потребителей» и оказание медицинской помощи, основные тенденции судебной практики.

Информированное согласие как основа защиты прав пациента. Нормативно-правовое обеспечение мониторинга безопасности лекарственных средств и медицинских изделий

  • докладчик – Наделяева Ирина Ивановна, начальник отдела организации исследований ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Добровольное информированное согласие, отказ от оказания медицинской помощи, требования к их оформлению. Мониторинг безопасности лекарственных средств и медицинских изделий, ответственность за нарушение установленных требований при обращении лекарственных средств и медицинских изделий.

Экспертиза качества медицинской помощи и ее роль в рассмотрении дел о медицинских правонарушениях

  • докладчик – Лившиц Сергей Анатольевич, Председатель Правления Ассоциации «Врачебная Палата Московской области», Вице-президент Союза «НМП», д.м.н.

Понятие, роль и место экспертизы качества, независимой медицинской экспертизы в уголовном и гражданском судопроизводстве.

Коррупционные проявления в здравоохранении

  • докладчик – Букалерова Людмила Александровна, заведующая кафедрой уголовного права, уголовного процесса и криминалистики Юридического института Российского университета дружбы народов, д.ю.н., профессор

Коррупционные преступления в медицинской деятельности: понятие и виды, медицинский работник как должностное лицо, основания и условия привлечения медицинского работника к уголовной ответственности за коррупционные преступления.

Судебная практика привлечения к ответственности медицинских работников

  • докладчик – Пушкин Александр Владимирович, судья судебной коллегии по уголовным делам Первого апелляционного суда общей юрисдикции

Особенности уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные и общеуголовные преступления, медицинский работник как субъект профессиональных и служебных преступлений.

Обстоятельства, исключающие уголовную ответственность медицинских работников за профессиональные преступления

  • докладчик – Чупрова Антонина Юрьевна, профессор кафедры уголовного права и криминологии Всероссийского государственного университета юстиции (РПА Минюста России), д.ю.н., профессор

Обстоятельства, исключающие юридическую ответственность медицинских работников, исполнение незаконного приказа или распоряжения, последствия его исполнения, обоснованный риск, крайняя необходимость.

16.07.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Саранск

25.06.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Краснодар

04.06.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Ростов-на-Дону

21.05.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Петрозаводск

23.04.2021
Конференция «Медицина и право: новые реалии».
Саратов

19.03.2021
Обучающая конференция «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения».
Нижний Новгород

Правовые этюды в медицине

Национальная Медицинская Палата совместно с Всероссийским государственным университетом юстиции (РПА Минюста России) провела цикл образовательных научно-просветительских лекций по правовым вопросам. Лекции читают научные работники Всероссийского государственного университета юстиции, сотрудники Следственного комитета РФ.

Лекции

Обстоятельства, исключающие ответственность медицинского работника, за нарушения при оказании медицинской помощи

Порядок работы с обращениями граждан

Особенности гражданского судопроизводства по делам об ответственности медицинских работников (защита прав врача при обращении пациента с судебным иском)

Судебно-медицинская экспертиза: порядок проведения и правовые последствия

Оказание медицинских услуг: правовые риски и их предупреждение

Стратегия и тактика защиты по уголовным делам о преступлениях в сфере здравоохранения

Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг. 1 часть

Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг. 2 часть

Коррупция в здравоохранении – вопросы уголовной ответственности медицинских работников

Персональная ответственность медицинских работников за преступления, связанные с оказанием медицинской помощи и медицинских услуг

Перспективы развития уголовного законодательства об ответственности медицинских работников за профессиональные преступления


Проект реализуется с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленным Фондом президентских грантов (в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 30 января 2019 г. No 30 «О грантах Президента Российской Федерации, предоставляемых на развитие гражданского общества»)