На главную страницуК карте сайтаКонтактная информация НП «Национальная Медицинская палата»
RussianEenglish
Зарегистрироваться||Войти

Авторизация

Логин
Пароль

Забыли пароль?

Вспомнить пароль

Логин

Вернуться к авторизации

Раздел в разработке Раздел в разработке Раздел в разработке Раздел в разработке
О Палате Деятельность
Независимая экспертиза НПМСотрудничество с органами властиЗаконодательство в сфере здравоохраненияОбщественная аккредитация образовательных программСовет по профессиональным квалификациям в здравоохраненииЭтический комитет НМПКомитет по саморегулированиюНепрерывное медицинское образованиеЮридическая поддержкаСотрудничество с Академией РПА Минюста РФ
Экспертный клуб Мероприятия
7 Съезд Союза медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата»Конгресс Национальной медицинской палаты «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения»Конференция «Медицинская помощь и медицинская услуга: правовые аспекты»Лекция «Обстоятельства, исключающие ответственность медицинского работника, за нарушения при оказании медицинской помощи» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Порядок работы с обращениями граждан» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Особенности гражданского судопроизводства по делам об ответственности медицинских работников (защита прав врача при обращении пациента с судебным иском)» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Судебно-медицинская экспертиза: порядок проведения и правовые последствия»Лекция «Оказание медицинских услуг: правовые риски и их предупреждение» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Стратегия и тактика защиты по уголовным делам о преступлениях в сфере здравоохранения» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине". 2 часть Лекция «Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине". 1 частьЛекция «Коррупция в здравоохранении – вопросы уголовной ответственности медицинских работников» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Персональная ответственность медицинских работников за преступления, связанные с оказанием медицинской помощи и медицинских услуг» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Перспективы развития уголовного законодательства об ответственности медицинских работников за профессиональные преступления» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Онлайн-семинар «Трудовое законодательство в сфере здравоохранения: защита прав медицинских работников»Онлайн-семинар «Документарное обеспечение деятельности медицинского учреждения»Онлайн-семинар «Уголовная ответственность медицинских работников»Онлайн-семинар «Медицинские работники и СМИ. Правила взаимодействия»Онлайн-семинар «Претензионный порядок. Правила его соблюдения»Онлайн-семинар «Врачебная тайна: правовые аспекты»Врачи и юристы обсудили правовые риски в медицинской деятельностиРасширенное заседание Совета союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» и вручение Премии Национальной медицинской палатыМеждународная конференция «Независимая медицинская экспертиза как инструмент досудебного урегулирования споров между врачом и пациентом»Он-лайн семинар «Проверки медицинской организации: как правильно подготовиться»Он-лайн семинар «Правовые последствия некачественного оказания медицинской помощи и медицинских услуг»V Съезд Национальной Медицинской ПалатыОн-лайн семинар «Острые вопросы трудового права»Семинар "Организация деятельности комиссии по независимой медицинской экспертизе"Он-лайн семинар: «Дефекты оказания медицинской помощи»Внеочередной съезд Национальной медицинской палатыСеминар по вопросам уголовного права для медицинских работниковСеминар: "Особенности правового регулирования трудовых отношений медицинских работников"Семинар: «Подводные камни» при рассмотрении спорных ситуаций между врачами и пациентамиСъезд и Премия Национальной медицинской палаты - 2014Конференция «Медицина и право»Информационный семинар по повышению правовой грамотностиОн-лайн конференция Л.М. РошаляСовет Национальной медицинской палаты 26 декабря 2013 гСовет Национальной медицинской палаты 27 - 28 сентября 2013 г.
Выступление зам. Министра здравоохранения И. Н. КаграманянаВыступление президента НМП Л. М. РошаляВыступление ответственного секретаря Координационного совета Минздрава и Национальной медицинской палаты М. Н. ЛесниковойВыступление вице-президента Национальной медицинской палаты С. Б. ДорофееваВыступление вице-президента «Опоры России», вице-президента Национальной медицинской палаты Н. В. УшаковойВыступление Президента Общества врачей Латвии Петериса АпенисаВыступление А. М. Резникова (Врачебная палата Германии)Выступление члена Врачебной палаты земли Северный Рейн Ганц-Георг ХубераВыступление председатель Общего Собрания НП «Тюменское региональное медицинское общество» Е. В. ЧесноковаВыступление представителя Медицинской палаты Архангельской области Пышнограевой Н.С.Выступление Исполнительного секретаря ОО «Медицинская палата Алтайского края» В. А. ЛещенкоВыступление Заместителя председателя ОО Новосибирская областная Ассоциация И. В. ВоробьеваВыступление Председателя СРОО «Врачебная палата» Н. Л. Аксеновой
Первый съезд врачей РФВсероссийский общественный форум медицинских работниковВ Москве прошел Всероссийский форум медицинских работниковПервая всероссийская конференция по вопросам саморегулирования
Пресс-центр НМП в регионах
Врачи||Справочные материалы||Хирургия и заболевания костно-мышечной системы||Прочее||Снижение частоты развития послеоперационной кишечной непроходимости путём начала раннего энтерального питания после крупных хирургических вмешательств на прямой кишке: проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование
Приглашаем
Наши партнеры
Медицинский вестник

Снижение частоты развития послеоперационной кишечной непроходимости путём начала раннего энтерального питания после крупных хирургических вмешательств на прямой кишке: проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование

По сообщениям Формулы врача

Раннее энтеральное питание является безопасным методом питания и реже сопровождается развитием кишечной непроходимости

Ранее начало перорального питания - современное направление в сфере питания послеоперационных больных. Однако послеоперационная кишечная непроходимость является частой и распространённой проблемой после крупных хирургических вмешательств на органах брюшной полости. Учёные из Нидерландов провели исследование, цель которого изучить влияние раннего энтерального питания, как промежуточный этап перед нормальным питанием, на снижение частоты развития послеоперационной кишечной непроходимости. Результаты исследования были опубликованы в журнале "Annals of surgery".

Пациенты после крупных хирургических вмешательств на прямой кишке по поводу местнораспространенной первичной или рецидивной опухоли прямой кишки (после неоадъювантной химио- или лучевой терапии с или без интраоперационной лучевой терапии) были рандомизированы группы раннего энтерального питания (n=61) или раннего парентерального питания (n=62) в дополнение к пероральному питанию. Раннее питание было начато через 8 часов после операции. Раннее парентеральное питание использовалось в контрольной группе для получения равенства по калориям и минимизации искажения результатов исследования. Главной конечной точкой было время до первой дефекации; вторичной конечной точкой была частота развития осложнений, другие симптомы кишечной непроходимости и продолжительность госпитализации.

Исходные характеристики были одинаковыми в обеих группах. В статистическом анализе всех рандомизированных пациентов срок до первой дефекации было значительно меньше при энтеральном питании, чем в контрольной группе (p=0,04). Более того, несостоятельность анастомоза встречалась значительно реже в группе энтерального питания (1 пациент), чем в группе парентерального питания (9 пациентов, p=0,009). Средняя продолжительность госпитализации в группе энтерального питания была 13,4±2,2 дней и 16,7±2,3 дней в группе парентерального питания (p=0,007).

Таким образом, раннее энтеральное питание является безопасным методом питания и реже сопровождается развитием кишечной непроходимости. При раннем энтеральном питании реже наблюдается развитие несостоятельности анастомоза после крупных хирургических вмешательств на прямой кишке.

Источник: Ann Surg. 2014 Apr;259(4):649-55. doi: 10.1097/SLA.0000000000000288.

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Ваш комментарий *

Добавить комментарий

Ваш комментарий *

Быстрая регистрация

ФИО *
Логин/Email *
Должность *
Место работы
Сфера деятельности