Информация о решениях аппаратного совещания НМП от 18 января 2018 года
18 января 2018 года года состоялось первое в этом году аппаратное совещание Национальной Медицинской Палаты. Совещание вел Президент НМП Л.М. Рошаль. На совещании обсуждался план работы Палаты в 2018 году. Было принято несколько важных решений.
В этом году планируется два заседания Совета Палаты и, по крайней мере, проведение двух заседаний Президиума НМП. Ближайший Совет НМП состоится в феврале и будет посвящен принципиально важным вопросам - подготовка к аккредитации выпускников вузов 2018 года и непрерывное медицинское образование. В 2017 году НМП активно участвовала в проведении аккредитации выпускников, была проведена огромная работа представителей НМП в аккредитационных комиссиях, что позволило успешно завершить летнюю аккредитационную кампанию. Также на предстоящем Совете предполагается рассмотреть вопрос о работе Палаты по независимой медицинской экспертизе. Богатый опыт работы по этой проблеме был получен при проведении пилотных проектов в нескольких регионах страны под руководством вице-президентов Национальной медицинской палаты С.А. Лившица и Н.Л. Аксеновой.
Майский Совет обсудит опыт профессионально-общественной аккредитации образовательных программ. Курирует вопрос вице-президент Палаты Е.В. Шляхто.
На Президиуме Палаты в феврале планируется обсудить вопрос о внесении поправок в Постановление Правительства Российской Федерации № 907. Без решения этой проблемы невозможны дальнейшие шаги по переходу здравоохранения на принципы самоуправления. Подготовка вопроса поручена юрисконсульту палаты Л.А. Айдаровой. Также на Президиуме планируется обсудить вопрос о создании в Нацмедпалате молодежной секции. Это очень важно, поскольку выпускники вузов и молодые специалисты в условиях отмены интернатуры зачастую не могут достичь необходимого для своего первого в жизни рабочего места профессионального уровня. Вопрос готовят вице-президенты НМП Н.Л. Аксенова и С.А. Лившиц.
В мае Президиум Палаты рассмотрит вопрос о разработке проекта Закона Российской Федерации о саморегулировании в здравоохранении.
Важным направлением работы Палаты в 2018 году станет разработка «дорожной карты» по передаче Нацмедпалате полномочий по аттестации врачей. Разработка такой карты поручена вице-президентам НМП Н.Л. Аксеновой, С.Б. Дорофееву и С.А. Лившицу, руководителю аппарата В.Ю. Семенову.
Отдельного обсуждения требует поддержка и модернизация сайта Палаты - его содержание, оформление и подача оперативной информации, которая может помочь медработникам в самых отдаленных районах, признана не соответствующей нынешней ситуации.
Большую тревогу руководства НМП и ее Президента вызывает невозможность в этом году полноценной аккредитации медработников, завершивших обучение в клинической ординатуре, поскольку пока не разработаны профессиональные стандарты по большинству специальностей, и выпускник ординатуры получит на руки только диплом о завершении обучения и сертификат, но не свидетельство об аккредитации. В качестве первого этапа предполагается введение членов НМП в аккредитационные комиссии для выпускников ординатуры. Для объединения усилий по аккредитации и аттестации специалистов планируется создание новых аккредитационных центров и центров оценки квалификации при Национальной Медицинской Палате. Удалось добиться финансирования на открытие нескольких таких центров. Курировать этот вопрос поручено вице-президентам Н.Л. Аксеновой и Е.В. Шляхто.
Большой пласт работы будет посвящен созданию и утверждению клинических рекомендаций по различным заболеваниям. Именно клинические рекомендации будут служить основным рабочим документом врача, на их основе будут создаваться протоколы ведения больных в каждом медицинском учреждении любого уровня, и главное, они придут на смену стандартам, произвольная трактовка которых наносит немалый финансовый урон медицинским учреждениям при проверках экспертами страховых медицинских компаний. Эту огромную работу курирует вице-президент Палаты, председатель ее Научного совета С.В. Готье.
Отдельной темой для обсуждения Палатой в текущем году станет возрождение института наставничества в здравоохранении, курирует этот вопрос Л.М. Рошаль.
В конце совещания были обсуждены три вопроса, имеющие самое непосредственное отношение к медицинским работникам. Во-первых, обсуждалась ставшая очень популярной Премия НМП. Принято решение попытаться проводить вручение ежегодной Премии в различных регионах России, совмещая его с проведением крупных мероприятий Палаты (съезды, конгрессы, форумы).
Во-вторых, по предложению Н.Л. Аксеновой был поднят вопрос о поощрении той огромной работы, которая была проведена летом 2017 года врачами – представителями практического здравоохранения при аккредитации выпускников вузов. Л.М. Рошаль поручил подготовить обращение в адрес руководителей органов управления здравоохранением регионов для поощрения докторов в зависимости от их вклада в аккредитацию.
Наконец, с учетом даты проведения совещания – 18 января 2018 года – Президент Национальной Медицинской Палаты Л.М. Рошаль поздравил и медработников, и пациентов со знаменательной датой – 75-летием прорыва блокады Ленинграда, отдав в первую очередь славу и уважение медицинским работникам, которые выстояли в это тяжелейшее время и в блокированном городе, и на фронтах Великой Отечественной войны и внесли свой замечательный вклад в Победу. Многие из них до сих пор в строю и активно работают, подавая яркий пример нашей молодежи. Наши поздравления вам, дорогие ветераны.
На этом аппаратное совещание НМП завершило работу. После окончательной коррекции плана работы и утверждения его Президентом Палаты он будет размещен на сайте НМП.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
О.А. Самошин попросил разъяснить наличие в некоторых клинических рекомендациях биологически активных добавок, а также ситуацию с наличием в них рекомендаций с низкой степенью доказательности. В.В. Омельяновский разъяснил, что применение БАДов, зарегистрированных Роспотребнадзором, является поручением Правительства Российской Федерации. При этом все БАДы должны пройти фильтры доказательности
М.Г. Панов (Брянская область) поинтересовался, не слишком ли затратно массовое обследование женщин в возрасте 18-49 лет. Н.В. Долгушина пояснила, что специалисты по демографии отмечают эффективность таких методов. Имеются регионы с явно положительным трендом рождаемости (Нижегородская область). Массовость требуется только для 1 этапа мероприятий, на 2 этап идут уже специально отобранные пациентки.
Главной проблемой здравоохранения Курганской области является кадровое обеспечение. В 2025 г. обеспеченность врачами в области составила 29,9 специалистов на 10000 населения (в России – 43,5), обеспеченность средними медработниками – 99,4 на 10 000 населения (в России – 112). Тем не менее, динамика обеспечения кадрами в 2025 г. была положительной и показала рост на 2,7% по врачам и 1,5% по среднему медицинскому персоналу.
Появление документов на ресурсе Regulation без надлежащего предварительного рассмотрения СтАР является следствием отсутствия взаимодействия разных ведомств, особенно это характерно для санитарных ведомств, которые не привлекают стоматологов к совместной работе. Ассоциация постоянно координирует свои действия с деятельностью Национальной Медицинской Палаты.
С.А. Шевченко (Курская область) поинтересовался потребностью в России детских инфекционистов. О.В. Шамшева сообщила, что такая потребность исчисляется сотнями специалистов. Основная проблема в этом вопросе состоит в объединении инфекционных служб взрослых и детей, даже в Москве наблюдается сокращение детской инфекционной службы, а также объединение кафедр в вузах.
В.А. Мельников (Тульская область) задал вопрос об участии РОИБ в программах ординатуры и профессиональной переподготовки специалистов. М.Л. Кукушкин пояснил, что это весьма болезненный вопрос, поскольку такой подготовке уделяется разное, причем небольшое количество времени на разных кафедрах различных вузов. В качестве определенного выхода из такой ситуации можно предусмотреть возможность проведения межкафедральных элективов.
А.Ш. Ревишвили подчеркнул достижения Российского научного общества специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению в лечении эмболических инсультов, улучшения можно добиться в сроки до суток с момента возникновения инсульта. Большим достижением является создание научной специальности, что позволяет получить прирост квалифицированных кадров.
Основные проблемы развития и функционирования патологоанатомической службы (ПАС) связаны со сложностями взаимодействия со структурами, частично или полностью выполняющими сходные функции – службы судебно-медицинской экспертизы (СМЭ), отделений клинико-лабораторной диагностики, частных структур. Наиболее ярко освещена проблема произошедшего в ряде регионов объединения служб ПАС и СМЭ.
Следует согласиться с мнением Вице-президента Союза НМП В.И. Стародубова – должна быть структура со штатным расписанием для каждой аккредитационной комиссии по всем профилям. Н.Л. Аксенова предложила создать рабочую группу по передаче части полномочий Минздрава России Национальной Медицинской Палате путем принятия официальных правительственных документов.
Нужно передавать работу по периодической аккредитации в регионы с соответствующим финансированием. Для начала можно взять на себя периодическую аккредитацию врачей старше 60 лет, можно также расширить круг аккредитуемых профессий, в настоящее время в регионы для периодической аккредитации направляются документы представителей частных медицинских учреждений и случаи с возвратом документов.
