Информация о решениях аппаратного совещания НМП от 25 января 2018 года
25 января 2018 г. состоялось очередное аппаратное совещание Национальной Медицинской Палаты. Вел совещание Президент Союза НМП Л.М. Рошаль.
Основной рассматриваемый на совещании вопрос — это отношение Палаты к проекту «Стратегии развития здравоохранения Российской Федерации до 2025 года», разработанный Министерством здравоохранения Российской Федерации. Свои заключения на проект Стратегии представили 25 территориальных организаций, входящих в состав Нацмедпалаты.
Обсудив вопрос, Палата пришла к выводу, что следует приветствовать само намерение создать подобный документ, однако содержание проекта требует очень большой доработки. Большое количество моментов, содержащихся в проекте Стратегии, являются техническими вопросами, в то время как документ с подобным названием должен содержать в первую очередь глобальные разделы, отвечающие на вопросы «что? зачем? и как?».
Члены Палаты отметили, что следует одобрить ориентир по объему средств, выделяемых на здравоохранение не менее 5% ВВП. Вместе с тем в проекте стратегии либо вообще не содержится, либо уделяется мало внимания таким вопросам, как защита прав медицинских работников, без участия которых выполнение Стратегии невозможно, финансирование здравоохранения на различных уровнях, развитие первичной медико-санитарной помощи, особенно вопросы сельской медицины, гериатрия, страхование профессиональных рисков в медицине, а главное — ни одного слова о переходе здравоохранения на принципы саморегулирования. Кроме того, основным вызовом существующей системе здравоохранения в России Национальная Медицинская Палата считает кадровый дефицит. Поэтому Палата заключила, что документ нуждается в дальнейшей доработке и обсуждении, при этом технические вопросы должны быть отделены от основных отдельным списком.
Из приятных новостей — Минздрав одобрил дополнения в 907 Постановление Правительства Российской Федерации в редакции, разработанной Национальной Медицинской Палатой, и направил на дальнейшее согласование в Министерство юстиции. После утверждения в Минюсте Палате будет гораздо легче проводить свои начинания в рамках перехода отрасли на саморегулирование.
Продолжается работа по внедрению независимой медицинской экспертизы качества медицинской помощи, большой опыт в проведении которой накоплен регионами, участвовавшими в пилотном проекте под эгидой Палаты. Проекты Положения о независимой медицинской экспертизы разработаны Палатой, но подготовлены также Минздравом и Росздравнадзором. Палата пришла к мнению о том, что для осуществления принципа независимости экспертизы следует утвердить разработанное Положение постановлением Правительства и получить лицензию на проведение этого вида деятельности. Рабочая группа из вице-президентов и юристов НМП продолжает работу.
Практически доработан план работы Палаты на 2018 год. Ответственный за формирование плана руководитель аппарата НМП В.Ю. Семенов поблагодарил территориальные и профильные организации Палаты, приславшие в общей сложности 113 предложений по плану работы. В ближайшее время он в окончательном виде будет размещен на сайте Союза НМП.
30 января 2018 года состоится встреча В.В. Путина как кандидата в Президенты Российской Федерации на выборах 18 марта 2018 г. с доверенными лицами. Особое внимание будет уделяться социальной политике. Л.М. Рошаль предложил представить Резолюцию Конгресса Национальной Медицинской Палаты «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения», который прошел осенью прошлого года.
Центральный комитет профсоюза медицинских работников в лице М.М. Кузьменко обратился к Палате по вопросу поддержки врачей, направляющихся на обучение в клиническую ординатуру. Согласно существующему положению, обучающиеся в клинической ординатуре могут получать стипендию в размере около 7500 рублей в месяц. Даже если стипендия будет привязана к МРОТ, она составит немногим более 11000 рублей. А ведь речь идет о специалистах, прошедших первичную аккредитацию, то есть врачах. Некоторые врачи поступают в ординатуру уже поработав определенное время в медицинских учреждениях и получая достойную заработную плату. Кроме того, в клинической ординатуре специалисты не только обучаются, но и работают, ведут больных, оперируют, участвуют в диагностическом процессе и т. д., следовательно, их труд должен быть оплачен. Палата поддержала обращение профсоюза медицинских работников, сформирована группа для совместной работы над проблемой.
Национальная Медицинская Палата постепенно завоевывает авторитет в юридических кругах. Об этом свидетельствует приглашение от Следственного комитета для участия в международной научно-практической конференции «Досудебное производство по уголовным делам о профессиональных преступлениях, совершенных медработниками».. С учетом большого опыта работы вице-президентов НМП Н.Л. Аксеновой и С.А. Лившица по досудебным решениям в Центральном федеральном округе, им, а также юрисконсульту Палаты Л.А. Айдаровой поручено принять участие в конференции, но и подготовить 3 доклада по ее тематике. Конференция состоится 15 февраля 2018 года в Москве.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
Следует согласиться с мнением Вице-президента Союза НМП В.И. Стародубова – должна быть структура со штатным расписанием для каждой аккредитационной комиссии по всем профилям. Н.Л. Аксенова предложила создать рабочую группу по передаче части полномочий Минздрава России Национальной Медицинской Палате путем принятия официальных правительственных документов.
Нужно передавать работу по периодической аккредитации в регионы с соответствующим финансированием. Для начала можно взять на себя периодическую аккредитацию врачей старше 60 лет, можно также расширить круг аккредитуемых профессий, в настоящее время в регионы для периодической аккредитации направляются документы представителей частных медицинских учреждений и случаи с возвратом документов.
Очень беспокоит профессиональное сообщество ситуация с актуализацией нового Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская гематология и онкология», которая уже дважды переносится. Многие давно работающие центры не соответствуют требованиям нового Порядка, в то время как 5 новых центров полностью оснащены и укомплектованы. Есть надежда, что Порядок будет введен с сентября 2026 г.
Л.М. Рошаль сообщил, что 2 дня назад на площадке Общероссийского народного фронта обсуждалось обращение Президента НМП к медицинским работникам России. Л.М. Рошаль зачитал свое обращение, предлагаемое для последующей публикации. Вице-президенты Союза НМП С.А. Лившиц, А.Ш. Ревишвили, Н.Л. Аксенова, участники аппаратной конференции единодушно одобрили текст обращения, отражающий все достижения и проблемы работы Национальной Медицинской Палаты и отечественного здравоохранения, и рекомендовали его к публикации.
Указ надо выполнять, но высказаться по поводу его содержания следует, документ носит бюрократический характер, в нем отсутствует оценка реализации предыдущих стратегий развития здравоохранения, наличие некоторых задач в стратегии недоказуемо. Национальная Медицинская палата, как и другие профессиональные организации медицинских работников, полностью отсутствуют в стратегии, это является грубой ошибкой разработчиков Указа, поскольку НМП является наиболее мощным экспертным медицинским сообществом в России.
Л.М. Рошаль отметил, что клинические рекомендации не могут быть обязательными для выполнения на всех уровнях оказания медицинской помощи. Медицинские организации 1 уровня не могут выполнить многие требования клинических рекомендаций, в то время как организ0ации 3 уровня и федеральные медицинские учреждения таких трудностей не имеют. Он одобрил предложение Е.В. Шляхто о повторном рассмотрении проблемы в начале 2026 г.
Л.М. Рошаль поблагодарил всех участников состоявшегося Х Съезда Национальной медицинской Палаты за участие, отметил, что съезд стал одним из наиболее хорошо организованных и позволил обсудить большое количество важных вопросов и проблем в российском здравоохранении. Решение съезда в настоящее время дорабатывается и будет опубликовано.
С.А. Анденко (Военно-Медицинское общество) напомнил о наличии проблемы получения допуска к профессии по специальности «фармацевтические технологии». Имеется возможность либо сохранить специальность, либо работать в соответствии с уже полученной аккредитацией специалиста. Минздрав планировал провести вебинар по этим вопросам, однако пока информации не поступало. С.Б. Дорофеев подтвердил, что в НМП такая информация не поступала.
В разделе «Разное» обсуждались вопросы подготовки к Х Съезду Национальной Медицинской Палаты. С.Б. Дорофеев отметил, что по данным аппарата НМП на настоящий момент только 35 организаций подтвердили свое участие в съезде и направили сведения о своих делегатах в оргкомитет съезда. Эту работу следует завершить в течение одной неделе. В случае, если территориальная или профессиональная организация не может по каким-то причинам принять участие в съезде, об этом также следует информировать центральный аппарат НМП.
Л.М. Рошаль выразил благодарность Ш.М. Гайнулину за потрясающую работу по организации и становлению Кадрового центр, это является примером для всей страны. Основной проблемой в настоящее время является низкий уровень членства в организации, следует активно искать пути решения этого вопроса, от этого зависит легитимность РОО СОВ как некоммерческой профессиональной организации.
