Информация по итогам аппаратного совещания, состоявшегося 14 февраля
14 февраля 2018 года состоялось аппаратное совещание Национальной Медицинской Палаты. В ходе совещания были подведены итоги весьма насыщенной недели в работе Палаты.
9 февраля 2018 г. прошли две встречи Президента Палаты Л.М. Рошаля и юрисконсульта Палаты Л.А. Айдаровой с руководителем Департамента организации экстренной медицинской помощи и экспертной деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации О.И. Гусевой и заместителем директора Департамента С.В. Полуниным по вопросу проекта изменений в Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» о независимой медицинской экспертизе. Стороны выработали согласованную позицию по определению термина «независимая медицинская экспертиза», ведению единого регистра экспертов, изменениям в тексте ст. 76 323-ФЗ в части полномочий некоммерческих профессиональных организаций по проведению независимой медицинской экспертизы и участию в работе Фонда обязательного медицинского страхования, а также изменений в ст. 13 323-ФЗ о предоставлении медицинской документации. Таким образом, в результате встречи были урегулированы все спорные вопросы.
12 февраля 2018 г. Л.М. Рошаль встретился с руководителем Росздравнадзора М.А. Мурашко. Согласована очень важная позиция по определению в ходе независимой медицинской экспертизы причинно-следственной связи между медицинским вмешательством и состоянием пациента. Росздравнадзор возражает против удовлетворения запросов родственниками медицинских документов умерших. В то же время достигнуто согласование позиции по дополнениям к ст. 13 323-ФЗ.
Заседание Координационного совета территориальной организации НМП Республики Башкортостан состоится 2 марта 2018 г. Будет проводиться трансляция работы совета для всех региональных организаций НМП. Вице-президенту Нацмедпалаты Н.Л. Аксеновой поручено сделать доклад на совете на тему «О взаимодействии региональных организаций Национальной Медицинской Палаты и органов исполнительной власти».
Продолжается работа Национальной Медицинской Палаты в Государственной Думе Российской Федерации по вопросу о поправках в Уголовный кодекс России по защите прав медицинских работников при исполнении ими служебных обязанностей. Справка из юридического комитета Госдумы под руководством П.В. Крашенинникова будет направлена юристам Палаты. Также в Госдуме состоялось слушание по работе страховых медицинских компаний, по результатам будет сформирована рабочая группа с участием Национальной Медицинской Палаты.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
О.А. Самошин попросил разъяснить наличие в некоторых клинических рекомендациях биологически активных добавок, а также ситуацию с наличием в них рекомендаций с низкой степенью доказательности. В.В. Омельяновский разъяснил, что применение БАДов, зарегистрированных Роспотребнадзором, является поручением Правительства Российской Федерации. При этом все БАДы должны пройти фильтры доказательности
М.Г. Панов (Брянская область) поинтересовался, не слишком ли затратно массовое обследование женщин в возрасте 18-49 лет. Н.В. Долгушина пояснила, что специалисты по демографии отмечают эффективность таких методов. Имеются регионы с явно положительным трендом рождаемости (Нижегородская область). Массовость требуется только для 1 этапа мероприятий, на 2 этап идут уже специально отобранные пациентки.
Главной проблемой здравоохранения Курганской области является кадровое обеспечение. В 2025 г. обеспеченность врачами в области составила 29,9 специалистов на 10000 населения (в России – 43,5), обеспеченность средними медработниками – 99,4 на 10 000 населения (в России – 112). Тем не менее, динамика обеспечения кадрами в 2025 г. была положительной и показала рост на 2,7% по врачам и 1,5% по среднему медицинскому персоналу.
Появление документов на ресурсе Regulation без надлежащего предварительного рассмотрения СтАР является следствием отсутствия взаимодействия разных ведомств, особенно это характерно для санитарных ведомств, которые не привлекают стоматологов к совместной работе. Ассоциация постоянно координирует свои действия с деятельностью Национальной Медицинской Палаты.
С.А. Шевченко (Курская область) поинтересовался потребностью в России детских инфекционистов. О.В. Шамшева сообщила, что такая потребность исчисляется сотнями специалистов. Основная проблема в этом вопросе состоит в объединении инфекционных служб взрослых и детей, даже в Москве наблюдается сокращение детской инфекционной службы, а также объединение кафедр в вузах.
В.А. Мельников (Тульская область) задал вопрос об участии РОИБ в программах ординатуры и профессиональной переподготовки специалистов. М.Л. Кукушкин пояснил, что это весьма болезненный вопрос, поскольку такой подготовке уделяется разное, причем небольшое количество времени на разных кафедрах различных вузов. В качестве определенного выхода из такой ситуации можно предусмотреть возможность проведения межкафедральных элективов.
А.Ш. Ревишвили подчеркнул достижения Российского научного общества специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению в лечении эмболических инсультов, улучшения можно добиться в сроки до суток с момента возникновения инсульта. Большим достижением является создание научной специальности, что позволяет получить прирост квалифицированных кадров.
Основные проблемы развития и функционирования патологоанатомической службы (ПАС) связаны со сложностями взаимодействия со структурами, частично или полностью выполняющими сходные функции – службы судебно-медицинской экспертизы (СМЭ), отделений клинико-лабораторной диагностики, частных структур. Наиболее ярко освещена проблема произошедшего в ряде регионов объединения служб ПАС и СМЭ.
Следует согласиться с мнением Вице-президента Союза НМП В.И. Стародубова – должна быть структура со штатным расписанием для каждой аккредитационной комиссии по всем профилям. Н.Л. Аксенова предложила создать рабочую группу по передаче части полномочий Минздрава России Национальной Медицинской Палате путем принятия официальных правительственных документов.
Нужно передавать работу по периодической аккредитации в регионы с соответствующим финансированием. Для начала можно взять на себя периодическую аккредитацию врачей старше 60 лет, можно также расширить круг аккредитуемых профессий, в настоящее время в регионы для периодической аккредитации направляются документы представителей частных медицинских учреждений и случаи с возвратом документов.
