Информация об аппаратном совещании 28 июня 2018 года
28.06.2018 г. состоялось очередное аппаратное совещание НМП. Вела совещание вице-президент Национальной медицинской палаты Наталья Леонидовна Аксенова.
Основной вопрос был посвящен отчету по начавшейся аккредитации выпускников вузов. Выступили представители различных федеральных округов.
В Центральном федеральном округе основной проблемой является периодическое отсутствие связи с координационным центром длительностью до 30 минут. Возможно, это связано с одновременной работой по аккредитации врачей и среднего медицинского персонала.
В Сибирском федеральном округе в течение 1 дня не работала программа аккредитации и техническая поддержка. В настоящее время все исправлено. В одном из вузов Новосибирска осуществили онлайн-трансляцию аккредитации — пробная версия работает.
В Южном федеральном округе больших проблем нет, аккредитация начата в трех из пяти имеющих медицинские вузы регионах. Будет также проводиться аккредитация 6 специалистов из других регионов.
В Дальневосточном федеральном округе процедура аккредитации начата в Хабаровске, Якутске, Благовещенске и Владивостоке. В Дальневосточном университете система связи не работала 1,5 суток, из-за этого пришлось передвинуть 3-й этап аккредитации у педиатров, поскольку было невозможно завести в систему протоколы 1-2 этапов. Стоматологи завершают аккредитацию 29 июня, лечебники начинают ее 02 июля. Существенная проблема состоит в разнице во времени с Москвой, невозможности оптимальной технической поддержки в период ночного времени в Москве. Многие члены аккредитационных комиссий выражают недовольство задержками в работе комиссий по технической причине. В связи с изложенным прозвучало предложение Вице-президента НМП С.Б. Дорофеева иметь службу поддержки в регионах.
В Приволжском федеральном округе отмечались трудности с началом аккредитации, поскольку приказ о командировании в состав аккредитационных комиссий пришел со значительным опозданием. Также отмечался сбой программного обеспечения на 5 часов. По предварительной оценке, число выпускников с высоким количеством баллов стало больше по сравнению с 2017 годом. Вместе с тем 12% стоматологов не прошли 1-й этап аккредитации.
На аппаратном совещании также была озвучена информация о предоставлении реестров физических лиц со стороны территориальных организаций Национальной медицинской палаты, что необходимо для реализации постановления Правительства РФ от 17.03.2018 г. № 292. На настоящий момент реестры присланы из 73 регионов, не представлены сведения из 12 регионов. Среди отстающих — территориальные организации Владимирской области, Республики Марий-Эл, Кемеровской области, Республики Тыва, Курганской области, Республики Дагестан, Республики Северная Осетия — Алания, Республики Калмыкия, Камчатского края, Сахалинской области, Еврейской автономной области. Окончательный срок подачи реестров — 29 июня 2018 г.
по другим вопросам была представлена следующая информация.
С.Б. Дорофеев напомнил всем заинтересованным, что 09 июля в Госдуме планируются слушания в формате Круглого стола по подготовке нормативного документа по клиническим рекомендациям и протоколам ведения больных.
Т.Н. Ищук рассказала о ходе работ по созданию отраслевой рамки квалификаций в здравоохранении. Она подчеркнула, что основная трудность состоит в номенклатуре специальностей среднего медицинского персонала. Группа, работающая с грантом, обращает внимание медицинской общественности, что такие специальности, как фельдшеры и акушерки с правом исполнения обязанностей врача, зубные врачи, медицинские оптометристы по уровню образования соответствует бакалавриату вузов. Поддержал эту позицию и руководитель профессиональной организации лабораторной службы А.Г. Кочетов, который отметил, что в лабораторном деле специальность медицинского технолога также соответствует уровню бакалавриата. Н.Л. Аксенова просила высказаться по этому поводу представителей территориальных организаций Нацмедпалаты. Текст отчета по гранту размещен на официальном сайте Российского кардиологического общества и на официальном сайте Палаты.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
О.А. Самошин попросил разъяснить наличие в некоторых клинических рекомендациях биологически активных добавок, а также ситуацию с наличием в них рекомендаций с низкой степенью доказательности. В.В. Омельяновский разъяснил, что применение БАДов, зарегистрированных Роспотребнадзором, является поручением Правительства Российской Федерации. При этом все БАДы должны пройти фильтры доказательности
М.Г. Панов (Брянская область) поинтересовался, не слишком ли затратно массовое обследование женщин в возрасте 18-49 лет. Н.В. Долгушина пояснила, что специалисты по демографии отмечают эффективность таких методов. Имеются регионы с явно положительным трендом рождаемости (Нижегородская область). Массовость требуется только для 1 этапа мероприятий, на 2 этап идут уже специально отобранные пациентки.
Главной проблемой здравоохранения Курганской области является кадровое обеспечение. В 2025 г. обеспеченность врачами в области составила 29,9 специалистов на 10000 населения (в России – 43,5), обеспеченность средними медработниками – 99,4 на 10 000 населения (в России – 112). Тем не менее, динамика обеспечения кадрами в 2025 г. была положительной и показала рост на 2,7% по врачам и 1,5% по среднему медицинскому персоналу.
Появление документов на ресурсе Regulation без надлежащего предварительного рассмотрения СтАР является следствием отсутствия взаимодействия разных ведомств, особенно это характерно для санитарных ведомств, которые не привлекают стоматологов к совместной работе. Ассоциация постоянно координирует свои действия с деятельностью Национальной Медицинской Палаты.
С.А. Шевченко (Курская область) поинтересовался потребностью в России детских инфекционистов. О.В. Шамшева сообщила, что такая потребность исчисляется сотнями специалистов. Основная проблема в этом вопросе состоит в объединении инфекционных служб взрослых и детей, даже в Москве наблюдается сокращение детской инфекционной службы, а также объединение кафедр в вузах.
В.А. Мельников (Тульская область) задал вопрос об участии РОИБ в программах ординатуры и профессиональной переподготовки специалистов. М.Л. Кукушкин пояснил, что это весьма болезненный вопрос, поскольку такой подготовке уделяется разное, причем небольшое количество времени на разных кафедрах различных вузов. В качестве определенного выхода из такой ситуации можно предусмотреть возможность проведения межкафедральных элективов.
А.Ш. Ревишвили подчеркнул достижения Российского научного общества специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению в лечении эмболических инсультов, улучшения можно добиться в сроки до суток с момента возникновения инсульта. Большим достижением является создание научной специальности, что позволяет получить прирост квалифицированных кадров.
Основные проблемы развития и функционирования патологоанатомической службы (ПАС) связаны со сложностями взаимодействия со структурами, частично или полностью выполняющими сходные функции – службы судебно-медицинской экспертизы (СМЭ), отделений клинико-лабораторной диагностики, частных структур. Наиболее ярко освещена проблема произошедшего в ряде регионов объединения служб ПАС и СМЭ.
Следует согласиться с мнением Вице-президента Союза НМП В.И. Стародубова – должна быть структура со штатным расписанием для каждой аккредитационной комиссии по всем профилям. Н.Л. Аксенова предложила создать рабочую группу по передаче части полномочий Минздрава России Национальной Медицинской Палате путем принятия официальных правительственных документов.
Нужно передавать работу по периодической аккредитации в регионы с соответствующим финансированием. Для начала можно взять на себя периодическую аккредитацию врачей старше 60 лет, можно также расширить круг аккредитуемых профессий, в настоящее время в регионы для периодической аккредитации направляются документы представителей частных медицинских учреждений и случаи с возвратом документов.
