Информация об аппаратном совещании от 22 июня 2019 года
20 июня 2019 г. состоялось очередное аппаратное совещание Национальной Медицинской Палаты. Вел совещание Президент Союза НМП Л.М. Рошаль.
Обсуждался вопрос о подготовке к Съезду Палаты. Принято решение окончательно дату, место проведения и повестку дня Съезда принять после уточнения возможности приезда приглашенных, а также нормы представительства членов Палаты.
Далее был заслушан отчет Калужской областной общественной организации «Врачи Калужской области» (председатель – Алешина Елена Николаевна). Организация работает с 1993 года, в ее составе в настоящее время – 1195 врачей, что составляет 34,6% от всего числа врачей области. Членские взносы составляю вступительный – 1000 рублей и ежегодный – 500 рублей, задолженности по членским взносам нет. В Правлении организации 14 человек, заседания правления проводятся 1 раз в квартал или по мере необходимости. Члены Правления и особенно председатель организации принимают активное участие в работе Координационного совета Минздрава Российской Федерации и Минздрава Калужской области, общественных советах и комитетах при губернаторе области, областной тарифной комиссии. В составе самой организации сформированы комитеты по правовым вопросам, этике и кадровой политике, по работе с органами государственной власти и общественностью. Имеется действующее Соглашение с Минздравом области. Большое внимание уделяется юридическим проблемам, в частности, ведется совместная работа с Калужским государственным университетом, проводятся семинары, круглые столы с юристами и медработниками, разработана 16-часовая образовательная программа по правовому урегулированию исков. Медицинские работники области активно участвуют в работе двух аккредитационных комиссий. Председатель организации является одновременно и председателем областной аттестационной комиссии. Ведется работа по непрерывному медицинскому образованию, наиболее активно участвуют в подготовке мероприятий с присвоением образовательных кредитов профессиональные организации стоматологов и хирургов. Образовательные циклы организованы на базе клинических больниц, оплачиваются за счет страхового запаса, хотя мероприятий с получением врачами практических навыков, к сожалению, немного. Во многом благодаря деятельности организации процесс реорганизации системы здравоохранения в области прошел спокойно. Правление организации помогало в решении технических проблем проведения аккредитации выпускников вузов на 2 площадках в Обнинске и Калуге, ведет работу по наставничеству с учетом большого количества специалистов, недавно прошедших аккредитацию.
На вопрос Л.М. Рошаля о самооценке организации было отмечено, что основной проблемой, которую пока не удается решить – это работа со страховыми медицинскими компаниями, которые не идут на контакт. Например, страховая компания «Макс М» выставила штрафные санкции стоматологической поликлинике на 4 миллиона рублей. Вторая проблема – страхование профессиональных рисков. Эта работа очень важна, поскольку большое число врачей, имеющих юридические проблемы, достаточно поздно обращаются за помощью в организацию. Трудности в работе привели организацию к решению досрочно провести отчетно-выборную конференцию в 2019 году с целью вовлечения молодых специалистов в работу Правления.
В ходе обсуждения отчетов прозвучали предложения усилить работу по ответам на обращения аппарата Нацмедпалаты (за 2018 г. на 37 обращений получен только 1 ответ), провести обновление сайта организации, чаще (не менее 1-2 раза в месяц) проводить заседания Правления. Вице-Президент Союза НМП Н.Л. Аксенова предложила направить письмо в адрес руководителя Федерального фонда ОМС Н.Н. Стадченко по поводу ситуации со страховыми компаниями.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
О.А. Самошин (Тверская область) обратил внимание на то, что довольно сложно выполнять поручение Президента России о повышении базовых окладов медработников до уровня 50% оплаты труда в условиях, когда региональный Минздрав не дает какой-либо четкой информации. Без единой системы оплаты труда в стране кадровую проблему в здравоохранении не решить, необходимо ускорить ее внедрение – ранее планируемого в 2027 году.
Л.М. Рошаль сообщил, что он полностью удовлетворен результатом встречи с Президентом России В.В. Путиным. Президент осведомлен о работе Национальной Медицинской Палаты и поддерживает ее. НМП подготовила информационную папку, по материалам которой Президент мог ознакомиться с работой НМП, составом руководства Нацмедпалаты, ее территориальных и профессиональных организаций, с результатами ее деятельности. Был сформулирован и ряд предложений для Президента со стороны НМП. Взаимодействие с аппаратом Президента будет продолжено.
Ю.В. Каракулова сообщила, что в связи с многочисленными обращениями по поводу дополнительных выплат было собрано Правление Медицинской палаты Пермского края с участием главных врачей медицинских организаций, краевого Минздрава и юристов. Было отмечено, что при выполнении одинаковой работы не все получают дополнительные выплаты, а также имеется путаница в отношении исторически сложившихся названий медицинских организаций. Правление выработало ряд предложений. По рекомендации Президента Союза НМП Л.М. Рошаля по каждому предложению проводилось электронное голосование.
Вице-президент Союз НМП В.И. Стародубов сообщил, что принято решение о том, что остеопатия войдет в состав восстановительной медицины для экспертизы ВАК, как научная профессия. Он также отметил крайне низкое представительство врачей-остеопатов в государственных медицинских организациях. По его данным, в России имеется всего 21,75 ставки врача-остеопата в государственных учреждениях, работает всего 9 специалистов. Д.Е. Мохов ответил, что для привлечения к работе специалистов по остеопатии в государственные медицинские организации ведется работа по включению остеопатии в тарифы ОМС.
Наибольшее внимание следует уделить отчету по вопросам здравоохранения в Государственной Думе. В целом направления деятельности Минздрава России получило одобрение. В то же время наиболее острая проблема кадровой политики в медицине привела к формированию специальной рабочей группы по этому вопросу. Национальной Медицинской Палате следует добиться того, чтобы ее представители обязательно вошли в состав рабочей группы.
А.Г. Румянцев обратил внимание участников аппаратной конференции на тот факт, что кадровая проблема по-прежнему остается основной проблемой в медицине, сложившаяся ситуация является следствием провала Минздрава России в решении этого вопроса. Проблему следует обсудить отдельно после формирования нового состава Правительства Российской Федерации.
С.Б. Дорофеев предложил включить представителей НМП в состав комиссии по подготовке положения об оплате труда в здравоохранении. Он подчеркнул, что планирующиеся не менее 50% оплаты труда за счет окладов не решат проблемы, поскольку в первую очередь следует определить гарантированный источник финансирования.
Взрослые инфекционисты часто не соглашаются брать на себя ответственность за жизнь и здоровье детей. Поэтому все работающие в инфекционном стационаре педиатры должны получать вторую специальность по инфекционным болезням. Работа педиатра в инфекционном стационаре существенно отличается от работы взрослого инфекциониста, особенно это касается вакцинопрофилактики и иммунопрофилактики.
В.И. Стародубов сообщил, что при исследовании удовлетворенности населения оказанной медицинской помощью респонденты отметили, что в основном качество связывают с отношением к пациентам. Если по России удовлетворенность медицинской помощью составляет 52%, то в частных организациях она на 20-25% выше, чем в бюджетных. Это определяет конкурентоспособность негосударственных медицинских организаций.
Наиболее важными предложениями следует считать пять: поддержать инициативу НМП по изъятию термина «медицинская услуга»; в рамках декриминализации здравоохранения изъять из 323-ФЗ пункт об обязательности выполнения клинических рекомендаций и введении на основе клинических рекомендаций протоколов оказания медицинской помощи для медицинских организаций различного уровня; законодательно закрепить саморегулирование отрасли здравоохранения; в перспективе планировать увеличение государственных расходов на здравоохранение в объеме 5% ВВП вместо имеющихся 3,6%; вернуться к вопросу сокращения сроков проведения пилотных проектов в регионах по новым принципам оплаты труда в здравоохранении.