Информация об аппаратном совещании от 24 октября 2019 года
24 октября 2019 года состоялось очередное аппаратное совещание Национальной Медицинской Палаты. Вел совещание Вице-Президент Союза НМП С.А. Лившиц.
Основным вопросом повестки дня стал отчет о работе Координационного совета Южного Федерального округа (КС ЮФО). В связи с отпуском Председателя КС ЮФО Д.А.Любченко докладывала его заместитель Г.Ю. Антонова.
В региональную организацию ЮФО входят 8 территориальных организаций:
- Краснодарская краевая общественная организация медицинских работников (руководитель – Д.А. Любченко);
- Адыгейская региональная общественная организация «Ассоциация медицинских работников Республики Адыгея» (руководитель – В.И. Ковалев);
- Региональная общественная организация «Врачебная палата Астраханской области» (руководитель – С.А. Ольховская);
- Некоммерческое партнерство «Волгоградская медицинская палата» (руководитель – В.И. Петров);
- Региональная общественная организация «Врачебная палата Республики Калмыкия» (руководитель – З.С. Батырова);
- Крымская ассоциация врачей (руководитель – Л.Э. Мусаева);
- Ростовская областная общественная организация «Врачебная палата» (руководитель – Т.А. Кондратенко);
- Региональная общественная организация «Ассоциация врачей Севастополя» (руководитель – В.В. Кузнецов);
Г.Ю. Антонова доложила, что КС ЮФО ежемесячно проводит селекторные совещания с руководителями территориальных организаций. На ноябрь 2019 г. запланировано селекторное совещание по вопросу об отсутствии ответов на письма центрального офиса НМП в пяти территориальных организациях ЮФО. Прием в члены НМП проводится на основании личных заявлений врачей. По сравнению с 2018 годом в текущем году членство во всех организациях ЮФО выросло и в 6 организациях превысило 40% врачей, работающих в соответствующих субъектах Российской Федерации. Члены территориальных организаций активно участвуют в работе тарифных комиссий, других комиссий органов управления здравоохранением. Первичная и первичная специализированная аккредитация в субъектах РФ ЮФО прошла организованно. Члены аккредитационных комиссий проявили принципиальность, количество не прошедших первичную аккредитацию выпускников вузов в различных субъектах РФ ЮФО составило от 0,8% до 4,4%. Во всех организациях ведется работа по медиации. На примере Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников продемонстрирована активная работа по правовой защите медработников. Так, только в 2018-2019 гг. при участии организации в рассмотрении 28 административных и уголовных дел 21 решено в пользу врачей. Дополнительно возбуждено уголовное дело по факту нападения на фельдшера скорой помощи.
С.А. Лившиц задал вопрос о мерах по привлечению новых членов в ряды НМП. Г.Ю. Антонова ответила, что наиболее действенной мерой считает регулярное освещение деятельности территориальных организаций НМП, в том числе правовой защиты врачей с использованием инстаграма, средств массовой информации, включая телевидение.
С.А. Лившиц попросил также прислать в адрес центрального офиса НМП сведения от юристов СК ЮФО по оказанию правовой помощи медработников. Работа КС ЮФО признана удовлетворительной.
Следующий вопрос был посвящен обсуждению проекта решения 7-го съезда Национальной Медицинской Палаты.
Председатель КС ДВО В.Э. Пятко предложил включить пункт о направлении приказов Минздрава России о командировании участников аккредитационных комиссий в регионах.
Вице-Президент Союза НМП Е.В. Шляхто предложил в п.16 1-го раздела проекта учредить «Национальную медицинскую академию» под эгидой Национальной Медицинской Палаты, исключив при этом альтернативное предложение об институте повышения квалификации.
Член аппарата НМП К.М. Лебединский не увидел своих предложений в тексте проекта, они будут направлены дополнительно.
С.А. Лившиц попросил участников совещания, а также территориальные и профильные профессиональные организации – члены НМП присылать свои предложения в формате таблицы: в левой графе – имеющиеся предложения, в правой графе – исправленный текст или новые предложения.
По вопросу о распределении обязанностей Вице-Президентов Союза НМП Е.В. Шляхто предложил в связи с отсутствием нормативной базы по непрерывному медицинскому образованию и ожидаемым изменением термина на «непрерывное развитие» определить круг его обязанностей как курацию вопросов медицинского образования. Предложение было принято. В настоящее время распределение обязанностей Вице-Президентов следующее:
Вице-Президенты Союза НМП Д.А. Морозов и И.С. Каграманян будут курировать вопросы взаимодействия Палаты с органами государственной власти Российской Федерации.
Вице-Президенты Союза НМП А.Г. Румянцев и В.И. Стародубов курируют работу профессиональных организаций – членов Палаты.
Вице-Президент Союза НМП Е.В. Шляхто курирует вопросы медицинского образования.
Вице-Президент Союза НМП Н.Л. Аксенова занимается вопросами аккредитации специалистов.
Вице-Президент Союза НМП С.А. Лившиц курирует вопросы независимой медицинской экспертизы.
Вице-Президенты Союза НМП С.Б. Дорофеев и Е.В. Чесноков курируют работу территориальных организаций НМП и вопросы саморегулирования в здравоохранении.
Вице-Президент Союза НМП С.В. Готье занимается вопросами создания и обновления клинических рекомендаций.
Вице-Президент Союза НМП А.А. Баранов курирует вопросы взаимоотношений НМП с медицинскими и образовательными организациями, неподведомственными Минздраву России, в первую очередь относящихся к ведению Минобрнауки.
Вице-Президент Союза НМП В.Ю. Семенов ведет работу в качестве руководителя аппарата НМП.
В рубрике «Разное» Вице-Президент Союза НМП Е.В. Чесноков информировал присутствующих на совещании о том, что в Екатеринбурге проведено собрание территориальной организации Свердловской области, председатель организации обратился с просьбой об отставке, просьба была удовлетворена. Временно исполняющим обязанности председателя избран А.А. Карлов.
Е.В. Чесноков также сообщил, что 25.10.2019 г. состоится собрание Тюменской территориальной организации с повесткой дня о страховании медицинской деятельности. В качестве модели выбрана модель Новосибирской территориальной организации с привлечением мощной страховой организации.
Материал подготовил Ю.Р. Кашерининов.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
С.Б. Дорофеев предложил включить представителей НМП в состав комиссии по подготовке положения об оплате труда в здравоохранении. Он подчеркнул, что планирующиеся не менее 50% оплаты труда за счет окладов не решат проблемы, поскольку в первую очередь следует определить гарантированный источник финансирования.
Взрослые инфекционисты часто не соглашаются брать на себя ответственность за жизнь и здоровье детей. Поэтому все работающие в инфекционном стационаре педиатры должны получать вторую специальность по инфекционным болезням. Работа педиатра в инфекционном стационаре существенно отличается от работы взрослого инфекциониста, особенно это касается вакцинопрофилактики и иммунопрофилактики.
В.И. Стародубов сообщил, что при исследовании удовлетворенности населения оказанной медицинской помощью респонденты отметили, что в основном качество связывают с отношением к пациентам. Если по России удовлетворенность медицинской помощью составляет 52%, то в частных организациях она на 20-25% выше, чем в бюджетных. Это определяет конкурентоспособность негосударственных медицинских организаций.
Наиболее важными предложениями следует считать пять: поддержать инициативу НМП по изъятию термина «медицинская услуга»; в рамках декриминализации здравоохранения изъять из 323-ФЗ пункт об обязательности выполнения клинических рекомендаций и введении на основе клинических рекомендаций протоколов оказания медицинской помощи для медицинских организаций различного уровня; законодательно закрепить саморегулирование отрасли здравоохранения; в перспективе планировать увеличение государственных расходов на здравоохранение в объеме 5% ВВП вместо имеющихся 3,6%; вернуться к вопросу сокращения сроков проведения пилотных проектов в регионах по новым принципам оплаты труда в здравоохранении.
Л.М. Рошаль отметил, что работа RUSSCO получила высокую оценку Президента АОР, Вице-президента Союза НМП А.Д. Каприна, общество может готовить документы для вступления в Национальную Медицинскую Палату. В дальнейшем потребуется внутри НМП разработать регламент взаимодействия профессиональных однопрофильных организаций. Л.М. Рошаль поблагодарил Д.А. Носова за работу и активную позицию в области отношений с НМП.
Первый Вице-президент Союза НМП А.Г.Румянцев отметил, что Национальной Медицинской Палате следует сформулировать предложения по формированию заработной платы медицинских работников. Президент Союза НМП Л.М. Рошаль отметил, что одним из центральных и очень тревожных вопросов имеющейся проблемы – существенная разница в заработной плате по регионам России, что способствует перемещению медработников как территориально, так и по профессиям, например, уходу специалистов из службы скорой помощи.
Достижением НМП стала отсрочка в обязательности применения клинических рекомендаций на год, Палата будет добиваться признания в качестве обязательных для исполнения документов протоколов оказания медицинской помощи, созданных на основе клинических рекомендаций для каждого уровня оказания медицинской помощи в соответствии с оборудованием, лекарственным и кадровым обеспечением.
Президент Союза НМП Л.М. Рошаль отметил, что на площадке Национальной Медицинской Палаты состоялась встреча с представителями Государственной Думы, на которой обсуждался вопрос об отсрочке законодательного признания обязательности клинических рекомендаций для исполнения, что должно произойти с 01.01.2024 г. Подготовлен законопроект об отсрочке этого приказа на 1 год.
Президент Союза НМП Л.М. Рошаль отметил, что Съезд проголосовал за то, чтобы клинические рекомендации не были обязательными для исполнения. Создаваемые на их основе протоколы ведения больных должны быть привязаны к уровням оказания медицинской помощи (он привел в качестве примеров протокол ведения пациентов с отеком головного мозга при черепно-мозговых травмах и протокол ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19).
М.А. Мурашко объявил участникам Съезда о Постановлении правительства Российской Федерации о соответствии Национальной Медицинской Палаты критериям, сформулированным в Федеральном законе от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и возможности передачи некоторых государственных функций Национальной медицинской Палате. Такими функциями могут стать аккредитация специалистов, аттестация медработников на квалификационную категорию, страхование профессиональной ответственности, что может стать базой для постепенного движения к саморегулированию в отрасли здравоохранения.