Информация об аппаратном совещании от 23 января 2020 года
23 января 2020 года состоялось очередное аппаратное совещание Национальной Медицинской Палаты. Вел совещание Вице-Президент Союза НМП, руководитель аппарата НМП В.Ю. Семенов.
В повестке дня значились отчеты о работе трех территориальных организаций Нацмедпалаты. К сожалению, региональное общественное объединение «Ассоциация врачей Тамбовской области» не смогло выйти на связь.
О работе Рязанской региональной общественной организации «Врачебная Палата» докладывал Председатель Правления О.А. Нагибин. Он доложил, что в 2019 г. проведена отчетно-выборная конференция организации при участии представителей Министерства юстиции области, профсоюзной организации медработников. Палате выделено помещение для проведения независимой экспертизы качества, получено разрешение на его эксплуатацию со стороны Роспотребнадзора, в феврале планируется получение лицензии на этот вид деятельности. С декабря 2019 г. формируется состав аккредитационной комиссии на 2020 год, планируется кроме первичной аккредитации, первичная специализированная аккредитация по 64 специальностям. При этом имеются трудности в связи с недостаточным в области числом специалистов по нескольким аккредитуемым специальностям (генетика, радиология, водолазное дело), по некоторым специальностям количество врачей критическое (торакальная хирургия). Планируется дальнейшая работа по повышению членства в организации (на текущий момент палата объединяет 31,3% врачей области). Конференций в 2019 г. не проводилось. Случаев привлечения медработников к ответственности, требующих их юридической защиты силами палаты, не отмечено. Процент ответов на запросы центрального офиса НМП, по данным В.Ю. Семенова, крайне низкий – 3%.
Выступивший в обсуждении В.А. Плякин обратил внимание на необходимость получения ответов на разосланные специалистам запросы от центрального офиса НМП. Имеются случаи возражений по поводу уже утвержденных профессиональных стандартов, хотя во время обсуждения возражений и дополнений не высказывалось. По наличию ответа можно судить хотя бы об информировании специалистов по данному стандарту.
О работе Региональной общественной организации «Ассоциация медицинских работников Ставрополья» докладывал ее Президент М.А. Земцов. Он доложил, что в декабре 2019 г. ассоциации исполнилось 10 лет. Было проведено отчетно-выборное собрание ассоциации, он был переизбран на очередной срок. Членство в организации постепенно растет, на текущий момент ассоциация объединяет 39,6% врачей Ставропольского края. Задолженности по членским взносам нет. Организация регулярно готовит подарки для детских отделений и санаториев к Новому году, в школы сельских районов к Дню знаний. Имеются подготовленные бригады, работающие при появлении чрезвычайных ситуаций. Сотрудники ассоциации лично участвовали в контроле строительства и ввода в строй 19 фельдшерско-акушерских пунктов в отдаленных районах края, через краевую Думу подготовлено постановление правительства края о выделении специалистам первичного звена в сельской местности ежемесячной выплаты 10000 рублей для оплаты найма жилья. Имеется действующий договор с Минздравом края, члены правления ассоциации участвуют в работе многочисленных координационных советов по защите прав граждан, комиссий Минздрава, территориальном Фонде ОМС, тарифных комиссиях, при работе в которых удается отстоять около 80% предложений ассоциации. Случаев преследования медработников, требующих юридической защиты, в 2019 г. не было. Подготовка к аккредитации специалистов (в 2020 г. планируется первичная специализированная аккредитация по 43 специальностям) сталкивается с проблемой отсутствия достаточного количества специалистов по редким специальностям, а также отсутствия специалистов с достаточным стажем работы по редким специальностям (например, радиотерапевт). Ассоциация имеет свой сайт, выпускает журнал, работает со средствами массовой информации. Запросы центрального офиса НМП регулярно рассылаются в медицинские организации, однако ответы на них приходят редко – около 3% случаев.
В.Ю. Семенов пожелал организациям плодотворной работы в 2020 году. Основные вопросы. Требующие усиления работы – это повышение членства и усиление работы по ответам на запросы центрального офиса НМП.
В разделе «Разное» В.А. Плякин сообщил, что получена информация о подготовке к аккредитации в 2020 г. из территориальных организаций. При этом 32 организации прислали необходимую информацию, 30 – не ответили, 4 сообщили, что по специальностям, по которым планируется проведение аккредитации, специалисты в 2020 году не подготавливаются, 19 организаций сообщили об отсутствии вуза. Аппарат НМП обращается с просьбой всем предоставить необходимую информацию с учетом возможной подготовки специалистов не только в вузах, но и в НИИ, федеральных центрах, иных организациях с лицензией на образовательную деятельность. Национальная Медицинская Палата планирует обратиться в Минздрав России о создании центральной аккредитационной комиссии для выпускников по редким специальностям, провести аккредитацию по которым в регионах затруднительно из-за недостатка специалистов для работы в территориальных комиссиях. В.Ю. Семенов и Вице-президент Союза НМП С.Б. Дорофеев эту инициативу поддержали.
В заключение В.Ю. Семенов обратил внимание на разосланный проект Плана работы национальной Медицинской Палаты на 2020 год и до следующего аппаратного совещания 30.01.2020 г. представить свои предложения и дополнения в проект.
На этом совещание завершило работу.
Другие новостиНовости НП «Национальная Медицинская Палата»Новости отраслиНовости членов Национальной Медицинской Палаты
О.А. Самошин попросил разъяснить наличие в некоторых клинических рекомендациях биологически активных добавок, а также ситуацию с наличием в них рекомендаций с низкой степенью доказательности. В.В. Омельяновский разъяснил, что применение БАДов, зарегистрированных Роспотребнадзором, является поручением Правительства Российской Федерации. При этом все БАДы должны пройти фильтры доказательности
М.Г. Панов (Брянская область) поинтересовался, не слишком ли затратно массовое обследование женщин в возрасте 18-49 лет. Н.В. Долгушина пояснила, что специалисты по демографии отмечают эффективность таких методов. Имеются регионы с явно положительным трендом рождаемости (Нижегородская область). Массовость требуется только для 1 этапа мероприятий, на 2 этап идут уже специально отобранные пациентки.
Главной проблемой здравоохранения Курганской области является кадровое обеспечение. В 2025 г. обеспеченность врачами в области составила 29,9 специалистов на 10000 населения (в России – 43,5), обеспеченность средними медработниками – 99,4 на 10 000 населения (в России – 112). Тем не менее, динамика обеспечения кадрами в 2025 г. была положительной и показала рост на 2,7% по врачам и 1,5% по среднему медицинскому персоналу.
Появление документов на ресурсе Regulation без надлежащего предварительного рассмотрения СтАР является следствием отсутствия взаимодействия разных ведомств, особенно это характерно для санитарных ведомств, которые не привлекают стоматологов к совместной работе. Ассоциация постоянно координирует свои действия с деятельностью Национальной Медицинской Палаты.
С.А. Шевченко (Курская область) поинтересовался потребностью в России детских инфекционистов. О.В. Шамшева сообщила, что такая потребность исчисляется сотнями специалистов. Основная проблема в этом вопросе состоит в объединении инфекционных служб взрослых и детей, даже в Москве наблюдается сокращение детской инфекционной службы, а также объединение кафедр в вузах.
В.А. Мельников (Тульская область) задал вопрос об участии РОИБ в программах ординатуры и профессиональной переподготовки специалистов. М.Л. Кукушкин пояснил, что это весьма болезненный вопрос, поскольку такой подготовке уделяется разное, причем небольшое количество времени на разных кафедрах различных вузов. В качестве определенного выхода из такой ситуации можно предусмотреть возможность проведения межкафедральных элективов.
А.Ш. Ревишвили подчеркнул достижения Российского научного общества специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению в лечении эмболических инсультов, улучшения можно добиться в сроки до суток с момента возникновения инсульта. Большим достижением является создание научной специальности, что позволяет получить прирост квалифицированных кадров.
Основные проблемы развития и функционирования патологоанатомической службы (ПАС) связаны со сложностями взаимодействия со структурами, частично или полностью выполняющими сходные функции – службы судебно-медицинской экспертизы (СМЭ), отделений клинико-лабораторной диагностики, частных структур. Наиболее ярко освещена проблема произошедшего в ряде регионов объединения служб ПАС и СМЭ.
Следует согласиться с мнением Вице-президента Союза НМП В.И. Стародубова – должна быть структура со штатным расписанием для каждой аккредитационной комиссии по всем профилям. Н.Л. Аксенова предложила создать рабочую группу по передаче части полномочий Минздрава России Национальной Медицинской Палате путем принятия официальных правительственных документов.
Нужно передавать работу по периодической аккредитации в регионы с соответствующим финансированием. Для начала можно взять на себя периодическую аккредитацию врачей старше 60 лет, можно также расширить круг аккредитуемых профессий, в настоящее время в регионы для периодической аккредитации направляются документы представителей частных медицинских учреждений и случаи с возвратом документов.
