Авторизация
Вспомнить пароль?
Вспомнить пароль
Вернуться к авторизации
ГлавнаяОтветы юристов

Ответы юристов

Гражданско-правовая ответственность

Многие пациенты любят писать жалобы, которые зачастую не обоснованы. В лучшем случае, пациенты обращаются к главному врачу, но обычно они идут в страховую компанию, Комитет по здравоохранению, Росздравнадзор или того пуще – добираются до Минздрава. Из вышестоящей инстанции жалоба опять возвращается в медицинское учреждение с предписанием разобраться. В итоге начинают требовать объяснения со всех медиков, кто участвовал в лечении пациента, а не только с того, на кого пожаловался больной. Скажите, как врач может оградить себя от объяснений и лишней писанины в случаях, когда он имеет к жалобе косвенное отношение или когда жалоба поступила на него, по его мнению, безосновательно?

Полагаю, что работник обязан давать объяснения по просьбе работодателя, однако отказ от дачи объяснений в рамках трудовых правоотношений не влечет какой-либо ответственности. Работник лишь должен осознавать, что его мнение не будет учтено, а также его «молчание» может привести к принятию неверного решения.

Вопросы аккредитации/сертификации/НМО

Я заочный аспирант одного из медицинских вузов Петербурга, и мне положен учебный отпуск 1 раз в год 4 недели. У отдела аспирантуры нет чёткого плана занятий на год, а мне необходим учебный отпуск. Имею ли я право как заочный аспирант, учащийся на платной основе, взять учебный отпуск на тот период, на который он мне нужен, а не на тот период, на который меня может отпустить отдел аспирантуры?

Таким образом, заочный аспирант, учащийся на платной основе, может взять учебный отпуск только в тот период, который указан в справке-вызове, т.е. в соответствии с учебным планом, а не в период, определяемый по собственному желанию аспиранта. Однако сроки, указываемые в справке, могут устанавливаться по договоренности с ВУЗом

Условия и оплата труда

Как мотивировать главного врача представить сотрудников к награждению грамотой Министерства здравоохранения за многолетний и добросовестный труд в системе здравоохранения, если стаж работы на одном месте более 25 лет (на основании закона Минздрава № 30 от 29.01.1999 г.)? Данная грамота необходима для получения звания «Ветеран труда». После 2001 года все реже и реже выдают подобные грамоты. С чем это связано?

Представление к ведомственным наградам – это поощрение за добросовестный труд. В соответствии со статьей 22 Трудового кодекса РФ оно является правом работодателя, мотивацией для реализации которого может служить только добросовестный труд работника и внутреннее побуждение работодателя. Никакой иной мотивации закон для того, чтобы работодатель воспользовался этим правом, законодатель не определил. При этом трудовое законодательство не ограничивает работодателя в видах поощрений, которые могут быть назначены работникам.

Уголовное право

Как с точки зрения российского законодательства должно быть доказано наличие или отсутствие врачебных ошибок?

В российском законодательстве нет термина «врачебная ошибка», в правовом поле он не применяется и введение такого термина не считаю возможным и необходимым.

Уголовное право

Если пациент отказывается от лечения и подписывает официальный отказ с формулировкой «с возможными последствиями ознакомлен», значит ли это, что врач полностью защищен в случае наступления тех самых «последствий»? Если нет, то что может грозить врачу?

Закон требует, чтобы отказ был оформлен в письменном виде и при отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Бремя доказывания этого при наступлении негативных последствий будет лежать на враче. Поэтому целесообразно оформлять отказ достаточно подробно. В этом случае, очевидно, отсутствуют основания для привлечения к ответственности медицинского работника.

Условия оказания медицинской помощи

Я работаю на 1ст врачом УЗД и 0.5ст гинекологом по приказу ГП3, а фактически в ГП2. В течение 6 ти месяцев не определена конкретное место работы. Один день принимаю в ГП3, а остальные дни в поликлинике ГП2, где нет вагинального датчика. Мне как гинекологу очень удобно работать в ГП3 куда принята по приказу так, как я могу вести прием гинекологических больных и смотреть на УЗИ своих больных (вести своих больных от начала до конца сама). Настоящее время меня заведующая лучевой диагностики вынуждает полностью перейти ГП2, лишая возможности смотреть своих больных на УЗИ вагинальным датчиком. Со стороны заведующей Лучевой диагностики с первого дня работы чувствую на себя личную не приязнь. Работая в системе ЕМИАС, в течение 6 ти месяцев не открыта электронная запись в ГП где работаю. 1 день недели, также полгода не было электронной записи гинекологом. Условия созданы умышлено чтобы ко мне не могли записаться больные, чтобы не могли пациенты выбирать меня как врача. В течение 6 ти месяцев практически блокирован запись ко мне прием гинекологических больных, так и на УЗИ. Я считаю это попыткой дисквалифицировать меня как гинеколога. Прошу помочь как правильно решить этот вопрос.

Вам следует обратиться к работодателю с письменным заявлением о необходимости определения Вашего места работы и закрепления его в трудовом договоре, и, в случае необходимости, предоставления Вам необходимого оборудования (вагинального датчика) для надлежащего исполнения Вами своих трудовых обязанностей.

Условия оказания медицинской помощи

Кто должен проводить ежегодные профосмотры медицинского персонала медучреждения в районе? Если осмотры проходят в районной поликлинике, то пациенты недовольны, так как вынуждены пропускать медиков без очереди.

Ежегодные профилактические осмотры медицинского персонала может проводить организация, имеющая соответствующую лицензию на медицинскую деятельность. Это может быть медицинское учреждение, в котором работают врачи, или иное медицинское учреждение, к которому коллектив, проходящий профосмотр, отношения не имеет. Выбор остается за работодателем, отвечающим за организацию профосмотров.

Условия и оплата труда

Работала на 0,5 ставки неврологом и 0,5 ставки совместителем. Совместительство сняли без моего согласия, это, наверное, можно? Обязана ли я подписывать заявление на перевод меня с 0,5 на 1 ставку неврологом после этого в другое отделение АПЦ? Каков порядок перевода специалиста из одной поликлиники в другую в пределах одного АПЦ. Я не хочу подписывать заявление на перевод в другое отделение в пределах одного апц. Как мне остаться на старом рабочем месте на прежние 0,5 ставки неврологом?

Не давайте письменного согласия на перевод.

Вопросы аккредитации/сертификации/НМО

Я врач-психотерапевт, со стажем работы по специальности более 20 лет, кандидат медицинских наук. В настоящее время не могу трудоустроиться по специальности, так как в отделах кадров отказывают в приеме на работу, мотивируя тем, что у меня нет интернатуры или ординатуры по психиатрии, ссылаясь на приказ Минздрава 707н. У меня есть первичная переподготовка и по психиатрии, и по психотерапии. Правомерно ли это и что делать в данной ситуации?

Требования Ваших работодателей правомерны, а для работы по специальности необходимо пройти обучение в ординатуре.

Оценка правомерности действий медицинских работников

Если пациент всё же прервал свою госпитализацию без выписки и, уйдя на выходные домой, обратился в поликлинику, тем самым создав факт двойного финансирования из ОМС, как защитить стационар и врача от возможных штрафов со стороны компаний ОМС?

Так как пациент может быть временно отпущен из стационара только с разрешения администрации лечебного учреждения, то стационар должен самостоятельно решить, что ему экономически более целесообразно – проводить перерасчет со страховой организацией, предусмотрев необходимые изменения в договоре, не отпускать пациента или выписать пациента с последующей новой плановой госпитализацией.

Оценка правомерности действий медицинских работников

Обязан ли медработник называть свои данные (ФИО, должность, номер бригады и т.д.), если да то кому? Имеет ли право работодатель, заведующий, старший врач раскрывать мои персональные данные и можно ли их привлечь к ответственности за это?

Если речь в Вашем обращении идет о взаимоотношениях с пациентом и вопрос связан с оказанием медицинской помощи, медицинская организация обязана раскрыть Ваши персональные данные в объемах, предусмотренных действующим законодательством.

Раскрытие работодателем персональных данных в иных случаях, не связанных с исполнением Вами обязанностей медицинского работника допускается только с Вашего письменного согласия на передачу персональных данных третьим лицам, если иное не установлено законом. При отсутствии такого согласия работодатель может быть привлечен к ответственности.

Оценка правомерности действий медицинских работников

Согласно законодательству, пациент имеет право на выбор врача и может отказаться от врача, который ему не нравится, по тем или иным причинам. А имеет ли врач право отказаться от лечения и ведения пациента?

Отказаться от лечения пациента врач может, но только при условии оказания пациенту медицинской помощи другим врачом-специалистом. Но врач не может только на основании своего волеизъявления назначить пациенту другого врача, это входит в компетенцию руководства медицинской организации. То есть врач может поступить по аналогии: написать заявление на имя руководителя с мотивированным отказом от ведения конкретного больного, прекратить оказывать помощь пациенту доктор может только после официального назначения этому больному другого врача.

Уголовное право

Вправе ли врач отказаться проводить операцию, если есть риск смерти пациента, согласно российскому законодательству?

При плановой медицинской помощи для принятия решения о проведении операции или отказа от оперативного вмешательства в каждом конкретном случае с учетом состояния пациента проводится консилиум, который вправе отступить от правил.

Если же операция экстренная, состояние пациента характеризуется как представляющее угрозу его жизни, нет времени на проведение консилиума, то врач действует в состоянии крайней необходимости, когда для спасения жизни он вправе рисковать и принимает решение, исходя из ситуации.

Защита чести и достоинства

С опозданием на приём пришёл пациент А.(поэтому в его время осмотрен следующий). Зетем опаздавшему А. проведён осмотр и обследование в рамках стандартов, даны устные рекомендации (его заболевание- миопия, консервативного лечения не предусматривает, а лишь очковая коррекция (от которой он отказался), либо опер. лечение). По окончании приёма А. высказал недовольство "сервисом" и результатом осмотра, личных претензий не имел. В последующем А. разместил свою жалобу в интернете с искажением фактов, (которые я могу потвердить документально) и затрагивая мой профессионализм. Жалоба рассмотрена на ЛКК, признана обоснованной. С моей ЗП удержат денежные средства. Замечаний по заполнению мед.документации нет. Нарушение- в невыдаче письменных рекомендаций на руки А., не смотря на отсутствие его просьбы об этом. Вопрос: 1. Правомерно ли решение ЛКК; 2. Можно ли расценивать жалобу А. порочащей мою репутацию.

Решение ЛКК не правомерно. Для оценки рисков Вашей деловой репутации необходимо ознакомиться с содержанием жалобы, размещенной в сети Интернет и степень доступа к ней неограниченного круга лиц.

Условия и оплата труда

Росстат регулярно отчитывается, что младший медицинский персонал получает в больницах выше 20+ тысяч рублей. Я работаю в районной больнице, в приемном покое, у нас не хватает медицинских сестер - и поэтому у нас - санитарок приемного отделения расширенные обязанности - и за медсестер тоже, за это установлена надбавка в 70%. Но наш оклад 5623 рубля в месяц! Нам догоняют надбавками, вредностью до МРОТ! После этого снимают подоходный и на руки получается в районе от 10 до 12 тысяч! О какой дорожной карте может быть тут речь? График у нас суточный, но в трудовом договоре не указана надбавка за ночные часы. Если понадобится, могу отсканировать свой трудовой договор!

В 2020 году МРОТ установлен в размере 12130 рублей. Большей размер МРОТ может быть установлен региональным соглашением в Вашем субъекте федерации. По вопросам неисполнения «дорожной карты» рекомендуем Вам обратиться в органы прокуратуры.

Условия и оплата труда

В связи с Распоряжением областного МЗ пункт отделения скорой медицинской помощи (ГБУЗ) реструктуризирован и введен в состав НУЗ. Работникам предложили написать заявления уволиться по собственному желанию, без каких-либо социальных гарантий(сохранение заработной платы, компенсационных и стимулирующих выплат, сохранения отпуска). Система оплаты ГБУЗ значительно отличается от системы оплаты НУЗ. Работники отделения отказались писать заявления. Как должен осуществиться перевод медицинских работников с юридической точки зрения? (перевод неизбежен)

В соответствии со статьей 72.1 Трудового кодекса РФ по письменной просьбе работника или с его письменного согласия может быть осуществлен перевод работника на постоянную работу к другому работодателю. При этом трудовой договор по прежнему месту работы прекращается (пункт 5 части первой статьи 77 настоящего Кодекса).

Оценка правомерности действий медицинских работников

Имеет ли право врач отпустить пациента по его письменному заявлению домой на выходные, если его состояние здоровья расценивается как удовлетворительное? И опираясь на какие законы врач правомерно может отказать пациенту в данной просьбе?

Таким образом, пациент имеет право временно покинуть медицинское учреждение при удовлетворительном состоянии своего здоровья и по согласованию с администрацией лечебного учреждения.

Уголовное право

В последнее время врачи-патологоанатомы нередко сталкиваются с такой ситуацией: руководство учреждения оказывает давление и "просит" "в интересах учреждения" вносить искаженные сведения в протокол патологоанатомического исследования и в заключение о причине смерти пациента (нужные диагнозы) с целью более "благоприятной" для учреждения статистической картины, сокрытия случаев расхождений диагнозов, и т.п. Какая ответственность грозит врачу-патологоанатому в случае выполнения такой "просьбы" и выявления подобных фактов, например, при проверке или при экспертизе? Насколько я понимаю, ни ст. 293 Халатность, ни ст 292 Служебный подлог УК РФ в данном случае не применимы. т.к. врач не должностное лицо.

Противоправные действия врача могут квалифицированы по статье 293 и 295 Уголовного кодекса РФ.

Условия и оплата труда

Работаю врачом онкологом поликлинике, в трудовом договоре не определена оценка вредности условий труда. Соответственно вопрос как и кто должен проявить инициативу проведения данной процедуры, уже как 6 мес работаю

В соответствии с абзацем 9 части 2 статьи 57 Трудового кодекса РФ условия труда на рабочем месте являются обязательными условиями для включения в трудовой договор вне зависимости, имеются ли результаты специальной оценки условий труда или аттестации рабочих мест или нет.

Информированное добровольное согласие

К нам в детскую поликлинику, родители привели несовершеннолетнего ребенка (4 лет) на осмотр, при этом сами родители находились в алкогольном опьянении (признаки визуальные - сильный запах перегара, нарушена координация, речь). Вопрос, как поступить врачам в данной ситуации? Правомерно ли обращаться к участковому полицейскому, в опеку и попечительство?

Главное, чтобы родители осознавали юридические последствия совершаемых ими действий и могли руководить ими при даче согласия на оказание медицинской помощи их несовершеннолетнему ребенку в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Если в этом имелись сомнения, Ваше обращение к участковому уполномоченному полиции вполне обосновано.

Новости Все новости

25.02.2019

Дело об ампутации ноги «по ошибке»: воронежский СКР не нашел нарушений

Следователи не нашли ошибок в действиях врачей городской больницы №3 Воронежа, которые в ноябре провели ампутацию обеих ног пожилой женщине. О результатах расследования громкого дела сообщил 25 февраля на своей странице в Facebook депутат Госдумы РФ Евгений Ревенко («Единая Россия»).

19.11.2018

Зачем прилюдно на врача надевать наручники?

Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» внимательно наблюдает за развитием ситуации с обвинением в превышении должностных полномочий исполняющего обязанности главного врача родильного дома в Калининграде.

НМП поддержит наказание исполняющего обязанности главного врача родильного дома, если будет доказано, что им действительно было отдано распоряжение подделать историю болезни ребенка.

Вместе с тем, Национальная медицинская палата считает, что смерть младенца не связана с этим преступлением. Причина смерти будет определена после тщательно проведенного расследования, судебно-медицинской экспертизы и, возможно, суда.

14.11.2018

Информация о совместной работе НМП и Следственного комитета РФ

В результате совместной работы удалось исключить из риторики Следственного комитета применение к медицинским делам термина «ятрогенные преступления». «Мы договорились, и это важно, что так называемые «врачебные ошибки» не имеют отношения к понятию «ятрогении» и СК РФ прекратил использование понятия «ятрогенные преступления» по отношению к обсуждаемой проблеме», - говорит Леонид Рошаль.

12.11.2018

Заявление Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» относительно ситуации с ампутацией якобы «здоровой ноги» у пациентки из Воронежа

Как сообщает президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль: «здоровых ног у больной не было. Кроме гангрены в области правой стопы, у больной было поражение левой голени, угрожаемое жизни пациентки. Ей уже до этого была произведена операция на левой голени. При поступлении она жаловалась на боли в левой голени и было получено информирование согласие на операцию слева, что и было сделано врачами».

18.09.2018

Врач из Астрахани не согласен с обвинениями в смерти ребенка

Врача областной детской клинической больницы имени Н. Н. Силищевой обвиняют в причинении смерти по неосторожности (статья 109 УК РФ). Национальная медицинская палата (НМП) провела независимую экспертизу материалов дела. Эксперты считают, что врач не виновен в смерти младенца.В данный момент идут судебные заседания и обвиняемый намерен добиваться справедливого решения своего дела. Специалисты Центра независимой экспертизы НМП готовы оказывать дальнейшую поддержку астраханскому медику.

Правовые этюды в медицине

Национальная Медицинская Палата совместно с Всероссийским государственным университетом юстиции (РПА Минюста России) провела цикл образовательных научно-просветительских лекций по правовым вопросам. Лекции читают научные работники Всероссийского государственного университета юстиции, сотрудники Следственного комитета РФ.

Лекции

Обстоятельства, исключающие ответственность медицинского работника, за нарушения при оказании медицинской помощи

Порядок работы с обращениями граждан

Особенности гражданского судопроизводства по делам об ответственности медицинских работников (защита прав врача при обращении пациента с судебным иском)

Судебно-медицинская экспертиза: порядок проведения и правовые последствия

Оказание медицинских услуг: правовые риски и их предупреждение

Стратегия и тактика защиты по уголовным делам о преступлениях в сфере здравоохранения

Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг. 1 часть

Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг. 2 часть

Коррупция в здравоохранении – вопросы уголовной ответственности медицинских работников

Персональная ответственность медицинских работников за преступления, связанные с оказанием медицинской помощи и медицинских услуг

Перспективы развития уголовного законодательства об ответственности медицинских работников за профессиональные преступления

Проект реализуется с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленным Фондом президентских грантов (распоряжение президента Российской Федерации от 3 апреля 2017 года № 93-рп)