Ответы юристов

Если же по каким-либо причинам нормативы труда действительно завышены работодателем, то работникам следует через профсоюзную организацию инициировать переговоры с работодателем о пересмотре норм труда. В тоже время, работник вправе обратиться с заявлением, жалобой в органы федеральной инспекции труда.

В настоящее время на федеральном уровне не установлено нормативов для нормирования работы младших медицинских работников - санитарок, однако Минтрудом России уже разработаны проекты профессиональных стандартов "Младший медицинский персонал" и "Младшая медицинская сестра по уходу за больными".

Если у работника в принципе нет трудового договора, то с ним необходимо заключить трудовой договор (эффективный контракт), т.к. в соответствии с действующим трудовым законодательством, трудовые отношения между работником и работодателем должны осуществляться на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с ТК РФ (ст. 9 и ст. 16 ТК РФ).

Если Ваша фактическая продолжительность рабочего времени превышает нормальное количество рабочих часов соответствующих объему работы на 0,5 ставки, то часы работы за пределами объема работы на 0,5 ставки (выполненные работником по указанию работодателя) должны оплачиваться как сверхурочная работа в соответствии со ст. 152 ТК РФ.

Находясь по основному месту работы на обучении с отрывом от работы, работник может выполнять работу по совместительству, т.к. эта работа осуществляется по отдельному трудовому договору и является самостоятельной работой. В соответствии с законодательством за работником, направленным работодателем на обучение с отрывом от работы - сохраняется место работы (должность) и средняя заработная плата по основному месту работы (ст. 187 ТК РФ).

Логопеды, работающие в медицинских организациях, которые не имеют лицензии на образовательную деятельность, не являются педагогическими работниками и, соответственно, не подпадают под действие постановления Правительства РФ от 14.05.2015 № 466 "О ежегодных основных удлиненных оплачиваемых отпусках" для педагогических работников, установившего удлиненные оплачиваемые отпуска педагогам.

В соответствии с ТК РФ, на период временного отсутствия работника, за которым сохраняется его место работы (например, на период отпуска, длительного больничного, командировки и т.п.) на эту должность временно может быть принят новый работник по срочному договору, либо по совместительству оформлен свой работник так же по срочному договору, либо обязанности временно отсутствующего работника могут быть возложены на одного или нескольких работников по совмещению (ст. 60.2 ТК РФ).

Например, в приемном отделении по штату 3 терапевта, но поток пациентов превышает физические способности. Как дробиться расширения штата? При от отсутствии, скажем, 2х из 3х терапевтов, оставшийся терапевт может отказаться от выполнения работы за троих? Или требовать дополнительной оплаты (и в каком размере?)?

Для прекращения трудовых отношений с медицинскими работниками могут быть применены любые основания увольнения, предусмотренные ТК РФ и иными федеральными законами. Остановимся на основаниях увольнения, которые вызывают наибольшее количество вопросов с учетом специфики деятельности медицинских работников.

Начиная рассматривать тему особенностей прекращения трудового договора с медицинскими работниками, хотелось бы обратить внимание на пример из практики. Так, в средствах массовой информации довольно часто можно встретить новость такого рода: "Известный артист А. вчера в тяжелом состоянии был доставлен в хирургическое отделение городской больницы № ..., как сообщают врачи с подозрением на ".

Как следует оценить такую новость в рамках заданной темы? Присутствует ли в данном случае вина медицинских работников в разглашении конфиденциальной информации (в приведенном примере - врачебной тайны), и если да, то достаточна ли она для их увольнения?

Трудовые отношения с другим работником должны быть прекращены в связи с выходом на работу другого работника, за которым законодательством сохраняется место работы (ч. 3 ст. 79, ст. 256 ТК РФ).

Если трудовой договор не расторгнуть, то у работодателя возникает риск, что трудовой договор будет признан заключенным на неопределенный срок, поскольку при выходе основного работника на работу он не был прекращен (ч. 4 ст. 58 ТК РФ).

В системе ОМС это уже предусмотрено, и уже дефектом не считается – самовольный уход пациента или отказ пациента от медицинского вмешательства. У нас с вами нет принудительного лечения. Если пациент отказался от медицинского вмешательства и ушел самовольно, то нужно составить, естественно, протокол, и никакого дефекта в данном случае в оказании медицинской помощи тогда не будет.

На основании действующего законодательства ЛПУ может только расширить действующий федеральный стандарт. Урезать их, сокращать – не имеет права.

Если Вас привлекают к дополнительной работе, не предусмотренной Вашим трудовым договором и Вашей должностной инструкцией, то для этого у Вас должны получить письменное согласие на выполнение этой дополнительной работы. Если Вы такого согласия не давали и с Вами не заключили дополнительного соглашения к трудовому договору, в заявлении на имя главного врача Вам нужно указать на отсутствие Вашего согласия для выполнения дополнительной работы со ссылками на статьи 60.2, 151 ТК РФ и с просьбо освободить Вас от дополнительной работы. Если же с Вами заключали дополнительное соглашение к трудовому договору и/или брали с Вас письменное согласие на выполнение дополнительной работы, то в заявлении Вам нужно указать, что Вы не согласны с выполнением дополнительной работы в связи с невозможностью своевременного и качественного исполнения трудовых обязанностей по своей основной работе и просите расторгнуть дополнительное соглашение о выполнении дополнительной работы.

Для заведующих отделениями могут быть предусмотрены условия начисления выплат стимулирующего характера в зависимости от «выполнения плана по доходам от оказания платных услуг».

Рекомендуем собрать доказательства, подтверждающие факт оскорбления Вас пациентом (диктофонная запись, свидетельские показания, записи в медицинской документации) и обратиться с соответствующим заявлением в прокуратуру.

Рекомендуем изучить внутренние документы организации, устанавливающие нормы рабочего времени, а также Ваши должностные инструкции и трудовой договор. Обращаем внимание, что в случае нарушения работодателем учета Вашего рабочего времени Вы имеете право обратиться в трудовую инспекцию и прокуратуру.

Отказ работника от продолжения работы в связи с изменением определенных сторонами условий трудового договора при переходе медицинской организации на эффективный контракт (ч. 4 ст. 74ТК РФ и п. 7 ч. 1 ст. 77 ТК РФ) может привести к расторжению трудового договора.

Если имеются основания, согласно которым работодатель должен организовать внеплановую специальную оценку условий труда, то у профсоюзной организации будет возможность инициировать проведение СОУТ работодателем. В случае отказа работодателя в проведении СОУТ в данном случае, рекомендуем обратиться в трудовую инспекцию, прокуратуру, а впоследствии – в суд.

Страховая медицинская организация вправе не оплачивать медицинскую помощь по ОМС, оказанную сверх объемов, утвержденных (в т.ч. скорректированных) решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС.

Рекомендуем в случае неоплаты страховой медицинской организацией выставленных счетов обратиться с исковым заявлением в суд с целью создания соответствующего судебного прецедента.

Чтобы осуществлять консультации пациентов от своего имени, медицинский работник должен обладать лицензией на осуществление медицинской деятельности. Данное обстоятельство подтверждается правоприменительной практикой (см. решение АС Самарской области от 18.10.2012 по делу №А55-26781/2012