Ответы юристов
Вопросы аккредитации/сертификации/НМО
Когда мы оказываем медицинскую помощь на этапе скорой помощи. Мы должны руководствоваться клиническими рекомендациями мз рф или же допускается руководствоваться алгоритмами оказания медицинской помощи разработанными департаментом здравоохранения конкретного региона для своих экстренных служб? Потому что часто клинические рекомендации мз рф для врачей различных специальностей не соответствуют с алгоритмами разработанными в регионах. Почему бы не создать единые клинические рекомендации для сотрудников смп для всей страны, а использовать в Москве свои, В Питере свои?
В вашей деятельности вы обязаны руководствоваться Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (утв.Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. №388н с изменениями и дополнениями от 22 января, 5 мая 2016 г., 19 апреля 2019 г., 21 февраля 2020 г.), и теми, как вы говорите, алгоритмами, которые утверждены вашим Деп.здравом. Специально для скорой медицинской помощи отдельных клин. рекомендаций нет.
Условия и оплата труда
Я работаю врачом фтизиатром. В сентябре 2020 г наш юрист предложила мне собрать справки на служебное жилье. Работаю в организации 5 лет. Замужем, ребёнку 5 лет. Имею ипотеку. Собрав все необходимые справки, стала ждать результата. В феврале пришёл отказ в предоставлении жилья, т.к имеется дефицит раб. мест в организации и квартира зарезервирована для нового работника. Скажите могу ли я как-то повлиять на эту ситуацию?
Необходимо руководствоваться правилами предоставления служебного жилья, действующими в медицинской организации. Наличие ипотеки, вероятно, свидетельствует о том, что Вы обеспечены жильем.
Врачебная тайна
У спортивного врача рабочее место на территории муниципального спортивного клуба. Он как бы совершил ошибку. На спортивный клуб подают жалобу или иск или претензию. Кого допускать к медицинской документации для сбора доказательств невиновности, при этом существует и действует "медицинская тайна"?
Отвечает по претензии на качество оказания мед.помощи то юрид.лицо в трудовых отношениях с которым находится врач в трудовые обязанности которого входит оказание мед.помощи лицам на территории спортивного клуба. Соответственно, к медицинской документации пациента без согласия пациента мб допущены только работники этой мед.организации или спец. медицинского подразделения спортивного клуба, адвокат или юрист этой мед. организации.
Условия и оплата труда
Я согласно приказу принята на работу в качестве старшей медсестры, но в договоре указана как обычная медсестра. При этом получаю 15200 р. Получаю вычет на 2-х детей и сельскую надбавку. Хочу узнать какие дополнительные выплаты мне полагаются. Хотя наш район считается высокогорным при расчёте заработной платы нам не доплачивают районный коэффициент. Плюс мы медсёстры детского сада не получаем подарочные и иные выплаты к праздникам. Хотя воспитатели, которые работают в саду в котором я выполняю свои проф. обязанности такие выплаты получают. И разве нам не полагается коэффициент за трудные условия труда. Помогите пожалуйста разобраться, рассчитать мою заработную плату которая мне гарантирована предписаниями закона.
В Вашем случае имеется факт несоответствия положений приказа о приеме на работу содержанию трудового договора с вытекающими из этого правовыми последствиями. Для разрешения вопроса о выявлении нарушений трудового законодательства и правильности применения выплат компенсационного и стимулирующего характера Вам следует обратиться в Государственную инспекцию труда.
Вопросы аккредитации/сертификации/НМО
В 1986 году я закончил обучение в медицинском институте (специальность по диплому: гигиена, санитария,эпидемиология). Работал в ЦРБ врачом-диетологом с 1986 года. В 2004 году прошёл профессиональную переподготовку по психиатрии и перешёл на работу в психоневрологический интернат (врач, зав. отделением). В 2008 году прошёл профессиональную переподготовку по психотерапии, был принят на работу в санаторий-профилакторий (врач-психотерапевт). С открытием в ЦРБ психотерапевтического отделения перешёл на работу в вышеуказанное отделение (врач-психотерапевт). В настоящее время имею действующие сертификаты по психотерапии от 2018 г., по психиатрии от 2020 г. Прошу ответить мне на вопрос: имеет ли обратную силу приказ МЗ РФ от 8 октября 2015 года N 707н и применимы ли ко мне его требования (Уровень профессионального образования: Высшее образование - специалитет по одной из специальностей:«Лечебное дело»; «Педиатрия» в связи с тем, что я претендую на открывшуюся вакансию врача-психиатра ОПБ.
В случае соответствия квалификационным требованиям и условиям, Вы можете претендовать на открывшуюся вакансию.
Вопросы аккредитации/сертификации/НМО
Имею высшее образование по специальности 32.04.01 Общественное здравоохранение, квалификация: магистр. Согласно Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ №148н от 12.04.2013 года квалификация магистр является высшей(7 и 8 уровень квалификации соответственно). Образовательная программа магистратуры была разработана на основе профессионального стандарта 02.022 «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья». На сегодняшний день, работодатели отказывают мне в трудоустройстве, так как в данном профстандарте в части квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам отсутствует требование о подготовке специалиста по программе магистратуры. Таким образом ФГОС ВО на основании профстандарта есть, диплом по специальности есть, а соответствия какой-либо должности согласно профстандарта нет, и работодатели требуют исключительно подготовку в ординатуре по специальности 31.08.71 «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации. То есть, имеется законодательный пробел в отношении применения диплома магистра при трудоустройстве. Прошу разъяснить: 1.Какой профстандарт применим к специальности магистр общественного здравоохранения? 2.Какими нормативно-правовыми актами обосновать соответствие уровня квалификации требованиям профессионального стандарта? 3.На какие должности я могу претендовать с квалификацией магистра общественного здравоохранения при трудоустройстве?
Для занятия Вами вакантных должностей в соответствии с указанным профессиональным стандартом наличие исключительно высшего образования (в том числе, полученного по программам магистратуры) недостаточно. Перечень должностей для трудоустройства, на которые ориентировался вуз при разработке данной программы магистратуры, Вам следует уточнить в центре деловой карьеры вашего вуза.
Условия и оплата труда
Я старший врач скорой медицинской помощи периодически выхожу на линию и выезжаю на вызова. Я хотела бы спросить старшим врачам не положены выплаты ковидные по постановлению правительства РФ с ноября 2020 г по декабрь 2021 года за отработанные часы и за старшинство и в дни когда выезжала на вызова. В дни когда не выезжаю я нахожусь рядом с диспетчерами при необходимости принимаю вызова, консультирую бригады и так же со всеми бригадами бываю в контакте с бригадами когда они находятся на станции. При спорных ситуациях решаю, куда и какая бригада должна ехать. Почему мне не оплачивают эти отработанные часы как и диспетчерам? Выплаты получаю только за те часы и дни когда работаю выездным врачом.
В соответствии с подпунктом а) пункта 2 постановления Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 специальные социальные выплаты за нормативную смену полагаются врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь, среднему медицинскому персоналу, участвующему в оказании скорой медицинской помощи, младшему медицинскому персоналу, обеспечивающему оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи, а также фельдшерам (медицинским сестрам) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. Должность старшего врача в указанном постановлении не поименована. Если Вы непосредственно выезжаете на вызов, то Вам положены выплаты в соответствии с данным постановлением.
Условия и оплата труда
Если в расчетном отделе на меня забыли вовремя подать на оплату подработки ковидных выплат номер 1762, сейчас она может это сделать? Речь идёт о ноябрьской подработке. Мне сказали, что может быть уже поздно.
На портале «Госуслуги» работает сервис рассмотрения обращений и жалоб медицинских работников в связи с невыплатой или несвоевременной выплатой причитающихся им специальных социальных выплат в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762. Рекомендуем воспользоваться данным сервисом.
Гражданско-правовая ответственность
Мой отец (66 лет, Инвалид третей группы), работал водителем на скорой помощи (11 лет). Умер в декабре 2020г. диагноз COVID.
До сегодняшнего дня документы Районной больницей для выплаты страховки и компенсации не собраны. Никаких проверок по факту его гибели не проведено. При жизни, во время болезни, ему было отказано его "коллегами" в анализах и медикаментах. Этому есть свидетели и доказательства. Очень прошу помочь разобраться и дать моральную и правовую оценку.
Для правовой оценки бездействия районной больницы предлагаем обратиться в прокуратуру по месту нахождения работодателя Вашего отца с просьбой принять меры прокурорского реагирования.
Гражданско-правовая ответственность
Скажите, пожалуйста,помощь в рамках ОМС (бесплатно) подлежит взысканию морального вреда в рамках закона о защите прав потребителя или нет Или не взыскивается только штраф 50%
В настоящий момент времени большая часть судебной практики исходит из необходимости взыскания морального вреда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи, оказанной в рамках обязательного медицинского страхования.
Условия оказания медицинской помощи
Может ли пациент подать в суд, на возмещение морального вреда, если больному с целью предотвращения послеоперационных осложнений рекомендовано приобретение абдоминального бандажа, компрессионного трикотажа за свой счёт? Обязана ли медицинская организация бесплатно предоставлять каждому больному в послеоперационном периоде данные средства профилактики?
Требования пациента о возмещении ему морального вреда, непосредственно связанные с отказом предоставить данный бандаж не обоснованы.
Условия и оплата труда
Я работаю фельдшером. Хотела бы спросить, я работаю с 2016 года, оклад у меня 5200. Скажите пожалуйста оклады поднимут ли фельдшерам? Воспитываю трех малолетних детей. Являюсь матерью одиночкой. Так как это работа не основная сказали нет ни каких добавок к зарплате. Хотя на основной работе нахожусь в декрете.
Ваша заработная плата на одну ставку занимаемой должности не может быть менее 12792 руб. Вопросы изменения окладной части заработной платы регламентируются приказами МВД, которое имеет соответствующие полномочия по их изменению.
Условия и оплата труда
Я процедурная мед/сестра и ушла в декрет 2019 году. 12.04.2021 мой декретный отпуск заканчивается и мой 2й декретный отпуск начинается 06.06.2021.
дадут ли мне отпуск за этот период?
будут ли мне выплачивать по уходу за ребёнком до 3х лет или же прекратятся по достижению ребёнка 1.6 лет?
Правовых оснований отказать Вам в предоставлении второго декретного отпуска не имеется.
Вопросы аккредитации/сертификации/НМО
Согласован ли проект приказа Минздрава России от 22.10.2020г. №16-2/И/2-15875 «О внесении изменений в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам по направлению подготовки «Здравоохранения и медицинские науки», утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015г. №707н.
В настоящий момент времени указанный Вами приказ Минздрава России существует в проекте.
Информированное добровольное согласие
Конституция РФ гласит,что полная дееспособность гражданина наступает по достижению им 18 летнего возраста.Нет ли коллизии в ФЗ РФ Об охране здоровья граждан и Конституции РФ в отношении лиц достигших 15 летнего возраста и 16 лет больных с наркоманией.Насколько правомочно брать информированное добровольное согласие у ребёнка,достигшего 15-ти летнего возраста. Есть ли судебная практика в этом вопросе. Пример:девочка 16 лет,беременная, желает прервать беременность медицинским абортом, мать настаивает на вынашивании беременности. Как быть в такой ситуации?
В возрасте от 14 до 18 лет гражданин является ограниченно дееспособным, объем правомочий, который он может осуществлять самостоятельно или с согласия законных представителей, регулируется ГК РФ, иными федеральными законами, в части оказания медицинской помощи – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ».
В случае, который вы описываете, право решать прерывать беременность или сохранять, если ее решение не совпадает с мнением родителей, принадлежит девочке. Задача медицинских работников в такой ситуации своевременно оформить согласия/отказы и иную необходимую документацию и разъяснить (без давления) несовершеннолетнему пациенту и его законным представителям их права и обязанности и последствия их решений.
Вопросы аккредитации/сертификации/НМО
Сориентируйте, пожалуйста по срокам проведения аккредитации, процедуре, необходимых документах и где можно пройти аккредитацию. К сожалению, региональная медицинская палата разъяснить не может.
Вопрос технический, зависит от региональной медицинской ассоциации
Условия оказания медицинской помощи
Здравствуйте, я работаю фельдшером скорой медицинской помощи.
Вместе со своим коллегой оказывали помощь пациентке, у которой были все признаки ковид инфекции, к тому же через 4 дня у неё пришёл положительный результат мазка на ковид 19.
После нового года мы заступили с коллегой на смену, и к вечеру у нас у обоих поднялась температура. На больничный я ушла с пятого января, а он с шестого января т. к были новогодние праздники, и поликлиника не работала. У нас есть результаты положительных мазков на ковид 19, результаты положительных антител в крови класса М, выписка из больницы что мы переболели Ковид 19, но в страховой выплате наш работодатель отказывает по причине того что, мы обратились в больницу на два дня позже , что надо было успевать в 14 ти дневный промежуток с момента контакта с пациентом. Но по приказу ПРЕЗИДЕНТА номер 313 от 16.05.20 временные рамки не ограничены. Правомерны ли их действия?
Указ Президента РФ от 06.05.2020 № 313 не содержит временных рамок для проведения для обращения в медицинскую организацию после контакта с пациентом. Рекомендуем Вам получить письменный отказ с обоснованием правовой позиции работодателя и при необходимости обратиться в прокуратуру и государственную инспекцию труда.
Условия и оплата труда
Я работаю стоматологом хирургом, использовав программу Земский доктор. Вопрос о дежурстве на дому. Мне объяснили, что стоматологи не входят в списки дежурантов, но нас могут вожжой момент вызвать. Оплата по факту затраченного времени на оказание помощи. Время ожидания мне никак не оплачивается. Правомерно ли это?
При учете времени, фактически отработанного медицинским работником медицинской организации, время дежурства на дому учитывается в размере одной второй часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому. Вам необходимо еще раз убедится, что Вы входите в список работников медицинской организации, осуществляющих дежурство на дому, и с Вами оформлены.
Условия и оплата труда
Работаю медицинской сестрой в травматологическом пункте. Возник вопрос об оплате труда, а именно, о так называемых "воскресных" доплатах. В нашем подразделении такие доплаты начисляют только врачам, объясняя это тем, что мед.сестрам они не полагаются. Хотелось бы уточнить, как это выглядит с правовой позиции. Полагаются ли эти доплаты среднему звену, если да, то при каких условиях и на основании каких законодательных актов?
Если Вы имеете ввиду доплату за работу в выходной или нерабочий праздничный день, которые в соответствии с трудовым договором и локальными нормативными актами медицинской организации являются для Вас таковыми, то в соответствии со статьей 153 Трудового кодекса РФ работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается не менее чем в двойном размере.
Условия и оплата труда
Подскажите пожалуйста как должны оплачиваться пациенты с ковид по скорой помощи? Например: бригада скорой помощи была 1.12, увезла её в стационар с диагнозом внебольничная пневмония, там был выставлен диагноз лабораторно COVID-19. Внесена в федеральный регистр 2.12 или 3... Будет ли оплачена смена бригаде СП? Т.к. инкубационный период коронавирусной инфекции составляет в среднем 14 дней. Учитывается ли этот период при оплате? Или оплата проходит только в день установления диагноза, или доставки пациента в стационар. Буду очень признателен за помощь в решении данной проблемы т.к. экономисты нашей ГБ утверждают, что оплата должна быть только тогда когда у пациента есть подтверждённый диагноз COVID-19. И вопрос про нормативные смены: при 39 часовой рабочей недели фельдшером скорой помощи в соответствии с Постановление Правительства РФ от 30 октября 2020 г. N 1762 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь... в 12 часах будет 1,5 нормативные смены, а в 24 часах 3.07.
Почему экономисты нашей ГБ считают, что в 12 часах 1 нормативная смена, а в 24 часах 2 нормативные смены? И в данном случае существенно снижается выплаты за оказание помощи пациентам с коронавирусной инфекции. Кто прав в данной ситуации?
При 39-часовой рабочей неделе нормативная смена составляет 7,8 часа. Соответственно, 12 отработанных часов приравнивается к 1,5 нормативным сменам и т.д. Полученное число смен подлежит оплате. Привязка к инкубационному периоду (14 дней) при расчете страховых выплат действующим законодательством не предусмотрена.
25.02.2019
Дело об ампутации ноги «по ошибке»: воронежский СКР не нашел нарушений
Следователи не нашли ошибок в действиях врачей городской больницы №3 Воронежа, которые в ноябре провели ампутацию обеих ног пожилой женщине. О результатах расследования громкого дела сообщил 25 февраля на своей странице в депутат Госдумы РФ Евгений Ревенко («Единая Россия»).
19.11.2018
Зачем прилюдно на врача надевать наручники?
Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» внимательно наблюдает за развитием ситуации с обвинением в превышении должностных полномочий исполняющего обязанности главного врача родильного дома в Калининграде.
НМП поддержит наказание исполняющего обязанности главного врача родильного дома, если будет доказано, что им действительно было отдано распоряжение подделать историю болезни ребенка.
Вместе с тем, Национальная медицинская палата считает, что смерть младенца не связана с этим преступлением. Причина смерти будет определена после тщательно проведенного расследования, судебно-медицинской экспертизы и, возможно, суда.
14.11.2018
Информация о совместной работе НМП и Следственного комитета РФ
В результате совместной работы удалось исключить из риторики Следственного комитета применение к медицинским делам термина «ятрогенные преступления». «Мы договорились, и это важно, что так называемые «врачебные ошибки» не имеют отношения к понятию «ятрогении» и СК РФ прекратил использование понятия «ятрогенные преступления» по отношению к обсуждаемой проблеме», - говорит Леонид Рошаль.
12.11.2018
Заявление Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» относительно ситуации с ампутацией якобы «здоровой ноги» у пациентки из Воронежа
Как сообщает президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль: «здоровых ног у больной не было. Кроме гангрены в области правой стопы, у больной было поражение левой голени, угрожаемое жизни пациентки. Ей уже до этого была произведена операция на левой голени. При поступлении она жаловалась на боли в левой голени и было получено информирование согласие на операцию слева, что и было сделано врачами».
18.09.2018
Врач из Астрахани не согласен с обвинениями в смерти ребенка
Врача областной детской клинической больницы имени Н. Н. Силищевой обвиняют в причинении смерти по неосторожности (статья 109 УК РФ). Национальная медицинская палата (НМП) провела независимую экспертизу материалов дела. Эксперты считают, что врач не виновен в смерти младенца.В данный момент идут судебные заседания и обвиняемый намерен добиваться справедливого решения своего дела. Специалисты Центра независимой экспертизы НМП готовы оказывать дальнейшую поддержку астраханскому медику.
