Ответы юристов

Национальная Медицинская Палата

04 06 2014

Работники не согласны с увеличением продолжительности рабочего времени с 33 до 39 часов в неделю (амбулаторный прием), просят поддержки и помощи.

В соответствии со ст. 350 Трудового кодекса РФ для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю, при этом в зависимости от занимаемой должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» продолжительность рабочей недели врачей, ведущих исключительно амбулаторный прием больных составляет 33 часа.

Вместе с тем, действующее законодательство не содержит разъяснений понятия «исключительно амбулаторный прием больных».

Заместитель заведующего отделом правовой и социальной защиты, правовой инспектор ЦК профсоюза работников здравоохранения РФ Б.Х.Фаткиева в своем ответе, опубликованном в газете «Медицинский вестник» №10 за 2010 год, сослалась на разъяснение Минздравсоцразвития РФ в Письме от 14.07.2009 № 14-3/219782 (сам текст письма отсутствует в правовых базах), указывающее, что в настоящее время медицинскими работниками «исключительно амбулаторный прием», как правило, не осуществляется. Ссылаясь на данное письмо Минздравсоцразвития РФ, Б.Х.Фаткиева отметила, что «при таких обстоятельствах (сохранении условий указанного приема больных) следует руководствоваться должностными обязанностями врача амбулаторно-поликлинического учреждения. И для определения продолжительности его рабочего времени следует исходить из фактически возложенных на него трудовых функций».

Исходя из буквального толкования понятия «исключительно амбулаторный прием больных» врач на протяжении всего рабочего дня должен принимать амбулаторных больных. В то же время, если часть рабочего времени врач уделяет работе на участке, проведению санитарно-просветительской или другой профилактической работе, то говорить об «исключительно амбулаторном приеме больных» уже нельзя.

Таким образом, по нашему мнению, продолжительность рабочего времени врача, осуществляющего амбулаторный прием больных должен определятся исходя из фактически возложенных на него трудовых обязанностях, закрепленных в его должностной инструкции.

Также необходимо учитывать, что увеличение продолжительности рабочего времени является изменением определенных сторонами условий трудового договора. В соответствии со ст. 74 Трудового кодекса РФ о предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах, вызвавших необходимость таких изменений работодатель обязан уведомить работника в письменной форме не позднее чем за два месяца. Если работник не согласен работать в новых условиях, то работодатель обязан в письменной форме предложить ему другую имеющуюся работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья, при отсутствии указанной работы или отказе работника от предложенной работы трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 7 части первой статьи 77 Трудового кодекса РФ (отказ работника от продолжения работы в связи с изменением определенных сторонами условий трудового договора).