Ответы юристов

Национальная Медицинская Палата

27 10 2015

Хотелось бы узнать, как регламентируются ночные дежурства врачей планового стационара? Сколько ночных дежурств в месяц положено отдежурить? Возможно ли оказаться от ночных дежурств, если я мать ребенка 4 лет, а отец ребенка работает в другом городе, ребенка просто не с кем оставить. На какие нормативные акты ссылаться?. Как должны оплачиваться ночные дежурства? У нас оплата производится, как внутреннее совместительство. В январе 2015 года в ходе оптимизации в отделениях стационара были сокращены врачебные ставки. Раньше в отделении количество врачебных ставок исходило из расчёта 15 пациентов на 1 врача, если врач вел большее кол-во пациентов, это оплачивалось интенсивностью. Сейчас в отделении на 60 коек 2 врача и заведующий, которому ведение больных не оплачивается, получается 1 врач на 30 пациентов. Интенсивность не платят, объясняя отсутствием средств. Внутренним приказом нагрузка на врача увеличена до 20 пациентов, правомерно ли это? и где регламентировано кол-во 20? Во всех нормативных актах рекомендованная нагрузка 15. При этом если 1 врач уходит в отпуск или на больничный то, тот кто остается в добровольно-принудительном порядке должен вести всех пациентов в отделении, или заведующий должен вести часть больных, но ему при этом эта работа не оплачивается! Могу ли я отказаться от ведения большего, чем 15 (20?) количества пациентов, если не оплачивается интенсивность? на какие законодательные акты при этом опираться? Если руководство не предоставляет расходные материалы, как например бумага для печати, картриджи для принтеров и и.д., для санитарок- чистящие и моющие средства, приходится закупать их самостоятельно.. Возможно ли истребовать деньги, потраченные на расходные материалы? Как?

Напоминаем, что работнику режим работы устанавливается трудовым договором. Если в трудовом договоре прописано, что Вам установлен сменный режим работы, то прямые должностные обязанности работать по графику сменности, установленному работодателем с учетом мнения профсоюзного органа работников (ст. 103 ТК РФ). В свою очередь работодатель обязан знакомить работников с графиком не позднее чем за один месяц до его введения в действие.

Если трудовым договором работнику установлен режим работы "только в дневные смены", то работодатель не имеет права без согласия работника привлекать его к ночным дежурствам, при чем, это будет являться изменением существенных условий трудового договора и должно быть соответствующим образом оформлено.

Если ночные дежурства оплачиваются как внутреннее совместительство, следовательно, в трудовых договорах не предусмотрены ночные дежурства. Обращаем Ваше внимание, что работодатель не вправе требовать от работника выполнения работы не обусловленной трудовым договором (ст. 60 ТК РФ). Соответственно, Вы имеете полное право отказаться от работы не предусмотренной Вашим трудовым договором.

Оплата труда за работу в ночные смены осуществляется в соответствии с системой оплаты труда принятой в Вашей организации и требованиями ст. 96 и ст. 154 ТК РФ.

В отношении объема нагрузки на одного врача сообщаем, что штатные нормативы являются рекомендуемыми, и при определении нормы нагрузки на 1 врача руководитель медицинской организации вправе руководствоваться системой нормирования труда принятой в Вашей организации (ст. 159 ТК РФ). Система нормирования труда - это локальный нормативный акт, принимаемый работодателем с учетом мнения профсоюзного органа работников, в котором установлены нормы труда, полученные на основании проведенных в Вашей организации исследований, измерений, наблюдений, т.е. установленные опытным путем, либо могут использоваться авторские разработки.

В случае, если в организации происходит изменение установленных норм труда (внесены изменения в систему нормирования труда принятую в данной организации), то перед их введением работодатель обязан за 2 месяца уведомить работников (ст. 74 ТК РФ). Т.е. работодатель не может изменить нормы труда просто внутренним приказом.

Если один из работников уходит в отпуск или на больничный, то работа, выполняемая другими сотрудниками за отсутствующего работника должна оплачиваться либо в соответствии со ст. 60.2 ТК РФ (если этот дополнительный объем работы выполняется работниками в течении своей продолжительности рабочего времени), либо как совместительство, если этот дополнительный объем работы выполняется работниками за пределами их рабочего времени по основному месту работу, причем работодатель вправе привлечь работников к выполнению дополнительного объема работы только с их письменного согласия.

Еще раз напоминаем, что работодатель не вправе требовать от работников выполнения работы не обусловленной трудовым договором (ст. 60 ТК РФ), кроме того, любая дополнительная работа (не обусловленная трудовым договором), выполненная работником по указанию работодателя должна быть оплачена (ст. 22 ТК РФ).

В случае невозможности разрешения этих вопросов путем мирных переговоров с работодателем, рекомендуем Вам обратиться с жалобой, заявлением в трудовую инспекцию или в суд.

В свою очередь, истребовать с работодателя компенсации личных денег, потраченных на моющие средства и бумагу, вряд ли возможно даже в судебном порядке, т.к. эти расходы понесены работниками не по инициативе работодателя, а по собственному желанию. Рекомендуем Вам в этих случаях писать письменные докладные об отсутствии требуемых для работы средств руководителю Вашего структурного подразделения, т.к. обеспечение работы возглавляемого им структурного подразделения - является его прямой должностной обязанностью.