Ответы юристов
Национальная Медицинская Палата29 03 2016
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 марта 2012 г. N 252н утвержден порядок возложения отдельных функций лечащего врача на фельдшеров. Однако никто из местных чиновников минздрава не может ответить на вопрос как правильно и в соответствии с законодательством и подзаконными актами оформить такой документ (приказ). В больнице не хватает терапевтов, к тому же, наступило время отпусков. Для обслуживания пациентов КСУ в круглосуточном стационаре и в дневном, где врач в отпуске, решили оформить грамотного фельдшера с большим стажем практической работы, работающего под контролем зав.терапией, но не можем найти форму приказа о переводе фельдшера временно (по производственной необходимости) в стационар и возложении на него отдельных функций терапевта. Иначе ФОМС не оплатит эти работы, больница понесет убытки, а пациенты останутся без медпомощи. Пожалуйста посоветуйте как правильно все оформить или, если у вас нет такой информации, куда обратиться за консультацией.
Действующим законодательством действительно предусмотрена возможность возложения на фельдшера отдельных функций лечащего врача (ч. 7 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). В данном контексте «возложение отдельных функций» подразумевает, что фельдшер в течение своего рабочего времени, помимо своих должностных обязанностей, выполняет ещё и дополнительно отдельные функции лечащего врача. Т.е. «выполнение отдельных функций лечащего врача» является для фельдшера дополнительной работой и должно оформляться как совмещение должностей в соответствии с нормами ст. 60.2 и ст. 151 ТК РФ.
Кроме того, отдельные функции лечащего врача могут возлагаться на фельдшера только при оказании скорой медицинской помощи и первичной медико-санитарной помощи. В свою очередь, первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно и в условиях дневного стационара (ч. 6 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Исходя из вышеизложенного, фельдшер в течение своего рабочего времени может выполнять отдельные функции лечащего врача, работая амбулаторно или в условиях дневного стационара (но не в круглосуточном стационаре!).
Обращаем внимание, что перевести фельдшера в стационар можно только на должность фельдшера (для чего в штатном расписании стационара должна быть соответствующая должность), а потом уже в рамках совмещения должностей возложить на него отдельные функции лечащего врача. Нельзя перевести, т.е. назначить на должность врача-специалиста работника, который не соответствует Квалификационным требованиям к данной должности, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541-н.
Привлечение работника к работе по совмещению осуществляется с его письменного согласия, на основании которого составляется дополнительное соглашение к трудовому договору работника и издается приказ руководителя медицинской организации. При возложении на фельдшера отдельных функций лечащего врача, в приказе следует указать причины возложения на фельдшера отдельных функций лечащего врача и конкретный перечень возлагаемых функций. В дополнительном соглашении к трудовому договору – указать перечень возлагаемых функций, период времени на который эти функции на работника возлагаются и размер доплаты за выполнение дополнительного объема работы.
Новости Все новости
25.02.2019
Дело об ампутации ноги «по ошибке»: воронежский СКР не нашел нарушений
Следователи не нашли ошибок в действиях врачей городской больницы №3 Воронежа, которые в ноябре провели ампутацию обеих ног пожилой женщине. О результатах расследования громкого дела сообщил 25 февраля на своей странице в депутат Госдумы РФ Евгений Ревенко («Единая Россия»).
19.11.2018
Зачем прилюдно на врача надевать наручники?
Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» внимательно наблюдает за развитием ситуации с обвинением в превышении должностных полномочий исполняющего обязанности главного врача родильного дома в Калининграде.
НМП поддержит наказание исполняющего обязанности главного врача родильного дома, если будет доказано, что им действительно было отдано распоряжение подделать историю болезни ребенка.
Вместе с тем, Национальная медицинская палата считает, что смерть младенца не связана с этим преступлением. Причина смерти будет определена после тщательно проведенного расследования, судебно-медицинской экспертизы и, возможно, суда.
14.11.2018
Информация о совместной работе НМП и Следственного комитета РФ
В результате совместной работы удалось исключить из риторики Следственного комитета применение к медицинским делам термина «ятрогенные преступления». «Мы договорились, и это важно, что так называемые «врачебные ошибки» не имеют отношения к понятию «ятрогении» и СК РФ прекратил использование понятия «ятрогенные преступления» по отношению к обсуждаемой проблеме», - говорит Леонид Рошаль.
12.11.2018
Как сообщает президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль: «здоровых ног у больной не было. Кроме гангрены в области правой стопы, у больной было поражение левой голени, угрожаемое жизни пациентки. Ей уже до этого была произведена операция на левой голени. При поступлении она жаловалась на боли в левой голени и было получено информирование согласие на операцию слева, что и было сделано врачами».
18.09.2018
Врач из Астрахани не согласен с обвинениями в смерти ребенка
Врача областной детской клинической больницы имени Н. Н. Силищевой обвиняют в причинении смерти по неосторожности (статья 109 УК РФ). Национальная медицинская палата (НМП) провела независимую экспертизу материалов дела. Эксперты считают, что врач не виновен в смерти младенца.В данный момент идут судебные заседания и обвиняемый намерен добиваться справедливого решения своего дела. Специалисты Центра независимой экспертизы НМП готовы оказывать дальнейшую поддержку астраханскому медику.
11.09.2018
10.09.2018
19.07.2018
