Информация об аппаратном совещании от 22 января 2024 года

22.01.2025 г. состоялась очередная конференция аппарата Национальной Медицинской Палаты. Вел конференцию Вице-президент Союза НМП В.И. Стародубов.

В опросом повестки дня стала информация о деятельности территориальной организации Общественная организация «Медицинский совет Республики Карелия» (МСРК). Докладывала Председатель организации И.В. Леписева. Во время доклада демонстрировалась презентация.

И.В. Леписева отметила, что основной целью Медицинского совета является защита прав и интересов его членов. Для достижения этой цели Совет принимает участие в разработке единой политики в области здравоохранения, способствует повышению квалификации и правовой грамотности членов Совета, содействует повышению качества и доступности медицинской помощи. Для вступления в организации подаётся личное заявление. Членство в Медицинском совете дает доступ к информации по организационным, профессиональным, образовательным, юридическим проблемам здравоохранения Карелии и России, дает возможность принимать участие в разработке как общей политики в области здравоохранения, так и отдельных правовых актов, возможность получения консультаций и поддержки по профессиональным, юридическим и социальным вопросам, возможность принимать участие в разработке образовательных программ непрерывного медицинского образования, участвовать в работе аккредитационной комиссии и пройти своевременную аккредитацию по избранной специальности. С 2014 года Медицинский совет Республики Карелия является членом Национальной Медицинской Палаты.

Членство в организации в 2024 году составляет 867 врачей из 2816 врачей Республики Карелия, что соответствует сведениям из ФРМР и составляет 31% от общего числа. Следует отметить, что в ФРМР не содержится сведений о представителях профессорско-преподавательского состава учебных организаций и некоторых других работниках. В 2024 году численность членов организации увеличилось на 35 человек. Преимущественно членами Совета являются врачи медицинских организаций г. Петрозаводска – 694 врача. Имеется действующий сайт и телеграм-чат организации.

МСРК имеет действующие соглашения с Министерством здравоохранения Республики Карелия, территориальным Фондом обязательного медицинского страхования, Общественной палатой Республики Карелия, Федерацией профсоюзов, РПА, РАНХиГС, Общественным советом при Управлении Федеральной службы судебных приставов по Республике Карелия, Музыкальным театром Республики Карелия, Национальной библиотекой Республики Карелия, Союзом Профессионалов (объединение медицинских сестер). Члены МСРК активно работают в Тарифной комиссии, Координационном совете при Фонде ОМС, экспертных советах при Открытом университете, Общественной палате республики. Правление организации разрабатывает и утверждает комплексный план работы на год, ежемесячно проводит заседания для решения текущих и внеплановых вопросов деятельности, осуществляет разработку проектов приказов по маршрутизации пациентов, оказанию медицинской помощи, внесение предложений в законодательные инициативы. Например, в связи с ростом числа тяжелых травм у несовершеннолетних пользователей самокатов внесен законопроект о повышении ответственности их родителей.

В 2024 году проведено 3 процедуры первичной аккредитации (1 – по специальности «лечебное дело» и 2 по специальности «педиатрия»). По лечебному делу процедура проведена у 139 аккредитуемых, 8 из них ее не прошли. По педиатрии из 37 аккредитуемых не прошли 3. Процент не сдавших аккредитацию составил соответственно 5,7% и 8%. Первичная специализированная аккредитация проведена в 17 подкомиссиях по 21 специальности у 126 человек, количество не сдавших – 11 или 8,7%. Периодическая аккредитация проведена у 34 человек (в 2023 году их было только 4).

Медицинский совет проводил в 2024 году различные обучающие мероприятия: Республиканскую школу по пульмонологии «Прогрессирующие фиброзирующие заболевания легких»; Экспертный совет специалистов Северо-Западного федерального округа «Оказание высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи в клинике внутренних болезней: обмен опытом между Республикой Карелия и Мурманской областью»; Республиканская научно-практическая конференция «Респираторный день. Актуальные вопросы респираторной медицины»; Республиканская конференция «Коморбидность в клинике внутренних болезней». 16.10.2024 г. проведено совещание по вопросу популяризации донорства крови в Республике Карелия. Большим успехом пользовался XI Медицинский форум «Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи. Карельская жемчужина», а также проект «Профессия – врач! Дети – территория особой заботы». Был организован проект «Наши учителя» с опубликованием в печатном издании материалов о жизни и работе выдающихся врачей и организаторов здравоохранения Республики Карелия. Делегация Совета приняла участие в 3-м Национальном конгрессе с международным участием «Национальное здравоохранение – 2024». Был проведен III Северо-Западный форум решений и новаций в здравоохранении.

В рамках сотрудничества с РАНХиГС Медицинский совет проводит курсы повышения квалификации «Организация здравоохранения и общественное здоровье» (сертификационный курс, зарегистрирован в системе непрерывного медицинского образования), курсы повышения квалификации «Правовое регулирование медицинской деятельности в Российской Федерации», курсы по конфликтологии для врачей, среднего и младшего медицинского персонала и немедицинского персонала, работающего в медицинских организациях. Ведутся переговоры о подписании соглашения о сотрудничестве с частной клиникой «Кивач». Осуществляется взаимодействие с многочисленными пациентскими организациями. 28.06.2024 г. в Петрозаводске в Штабе общественной поддержки «Единой России» с целью обсуждения текущих потребностей людей с редкими (орфанными) заболеваниями в Республике Карелия, а также возможностей для улучшения оказания им медико-социальной помощи состоялось экспертное заседание на тему «Редкий пациент в фокусе».

В рамках работы по защите правовых интересов членов Совета осуществляется проект правовой грамотности с поездками в медицинские организации и привлечением службы судебных приставов и юристов. Имеется опыт участия в круглом столе по медиации в Верховном суде республики.

В целях популяризации защиты семьи, сохранения традиционных семейных ценностей 16.03.2024 г. у стен Александро-Невского собора прошло мероприятие «На старт, внимание, весна!». Организаторами стали в том числе и православные организации духовенство, казаки, волонтеры. В рамках Года семьи 10.07.2024 г. было проведено заседание Открытого правового университета по вопросу о защите традиционных семейных ценностей, проведен квиз для детей медработников с популяризацией профессий юриста, врача и финансиста в рамках профориентационной работы.

Медицинский совет активно взаимодействует с Музыкальным театром Республики Карелия, выделяется более 1000 билетов на спектакли для членов организации либо бесплатно, либо с большими скидками.

В планах Медицинского совета Республики Карелия – увеличение членства и решение вопроса о взносах, активное участие в мероприятиях, проводимых Национальной Медицинской Палатой, продолжение сотрудничества с РАНХиГС, проведение мероприятий по плану повышения правовой грамотности медицинских работников, по медиации, участие специалистов Медицинского совета в судебных заседаниях по просьбе медицинских организаций, анкетирование членов Совета для выявления актуальных вопросов с целью планирования дальнейшей работы, взаимодействие с Врачебными палатами и работа в составе Координационного совета Северо-Западного федерального округа.

В ходе обсуждения доклада В.И. Стародубов задал вопросы об организации уплаты членских взносов, взаимодействии с профильными профессиональными организациями, наличии площадки для проведения аккредитации специалистов, а также взаимодействии с органами власти Республики Карелия. И.В. Леписева пояснила, что членские взносы уплачиваются медицинскими организациями как юридическими лицами, ситуация осложняются большой ротацией главных врачей медицинских организаций, имеется задолженность по взносам перед центральным офисом НМП, которая постепенно погашается. Взаимодействие с региональными отделениями профессиональных организаций проводится, однако далеко не все медработники имеют желание одновременно быть членами нескольких организаций. Площадка для проведения аккредитации специалистов в Карелии единственная – на базе Карельского государственного университета, подведомственного Минобрнауки. С практически полностью обновлённым составом Минздрава и правительства республики взаимоотношения пока сложные. В.И. Стародубов рекомендовал использовать опыт других территориальных организаций НМП в отношении уплаты членских взносов физическими лицами.

Президент Союза НИП Л.М. Рошаль поинтересовался, чем центральный офис НМП может помочь Медицинскому совету Республики Карелия. И.В. Леписева ответила, что наибольшая помощь – это законодательные инициативы Союза НМП по декриминализации здравоохранения, клиническим рекомендациям, правовым аспектам в медицине.

Руководитель юридической службы Союза НМП Л.А. Айдарова отметила, что дважды была с визитами в Медицинский совет Республики Карелия. Сложилось впечатление о глубоком погружении Председателя совета в правовые вопросы и выразила благодарность И.В. Леписевой за оперативную оценку направляемых документов из центрального офиса НМП и проектов нормативных правовых актов для обсуждения особенно по вопросам педиатрии и эндокринологии.

Руководитель Координационного совета Северо-Западного федерального округа О.Г. Краснова отметила постоянное взаимодействие и активное участие Медицинского совета Республики Карелия в работе Координационного Совета СЗФО в том числе в созданном чате руководителей территориальных организаций НМП округа. Особенно О.Г. Краснова отметила активную работу Совета по юридическим вопросам, обсуждению проектов законодательных актов и работе с пациентскими организациями. Предстоит много работы по совершенствованию сбора членских взносов и увеличению членства в организации.

Проведено электронное голосование. Из 66 проголосовавших 31 оценил работу Медицинского совета Республики Карелия на «отлично», 35 – «хорошо». В.И. Стародубов поздравил И.В. Леписеву с высокой оценкой работы возглавляемой ею организации и пожелал дальнейших успехов в работе, обратив внимание на возможность привлечения в состав членов врачей из муниципальных медицинских организаций различных районов республики.

Третьим вопросом повестки дня стала информация о деятельности профессиональной общественной организации Общероссийский Союз общественных объединений «Ассоциация онкологов России» (АОР). Президент ассоциации - доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, академик РАО, Генеральный директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, заведующий кафедрой онкологии и рентгенорадиологии Медицинского института Российского Университета дружбы народов (РУДН), главный внештатный специалист-онколог Минздрава России Центрального, Приволжского, Северо-Кавказского федеральных округов, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, заслуженный врач Российской Федерации, Вице-президент Национальной Медицинской Палаты А.Д. Каприн. Докладывал исполнительный директор АОР О.В. Левковский. Во время доклада демонстрировалась презентация.

О.В. Левковский напомнил, что АОР – это Союз научных общественных объединений и специалистов в области онкологии, который является зонтичной ассоциацией – объединяет онкологов, а также организации, ассоциации и союзы онкологического профиля. В настоящее время в АОР входит 111 лечебных учреждений, национальных медицинских исследовательских центров и онкологических клиник, 29 ассоциаций, союзов и обществ онкологического профиля, 3600 онкологов и медицинских специалистов. АОР является членом Национальной Медицинской Палаты.

Можно выделить пять основных направлений деятельности АОР: разработка и актуализация клинических рекомендаций, деятельность комитетов АОР, международное сотрудничество, разработка обучающих программ и проведение мероприятий для специалистов, разработка и осуществление программ просвещения и поддержки населения. В рамках работы по клиническим рекомендациям Ассоциация онкологов России осуществляет объединение экспертов ведущих онкологических учреждений и профессиональных общественных организаций, организационную, техническую и административную поддержку авторов клинических рекомендаций, работу комитета АОР по клиническим рекомендациям, проведение круглых столов и стратегических сессий по вопросам их разработки и актуализации. В 2024 году разработаны и обновлены клинические рекомендации по 32 нозологическим формам, проведена дополнительная проработка раздела лекарственной терапии еще по 9.

В настоящее время постоянно работают 17 комитетов АОР по различным вопросам. Основная цель их создания – консолидация специалистов для разработки единых и целостных решений по важным вопросам и задачам онкологической службы. Например, комитет по законодательству в медицине и правовой поддержке медицинских работников и организаций одно из заседаний посвятил разработке специальной информационно-образовательной платформы «Медицинское право» - это онлайн-ресурс, который позволяет информировать врачей о новостях в сфере медицинского права, проводить ежемесячные экспертные брифинги и индивидуальные юридические консультации, помогает подготавливать необходимые внутренние документы, проводить медико-правовой аудит текущей деятельности. Комитет по организации онкологической помощи посвятил одно из заседаний созданию рабочей группы для отработки стратегии и маршрутизации в медицинской реабилитации онкологических пациентов на примере пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации онкологических пациентов в Российской Федерации» Целью проекта является демонстрация эффективности новой модели медицинской реабилитации, которая проводится параллельно с лечением основного заболевания. Также на этом заседании было утверждено создание методических пособий по реабилитации пациентов со злокачественными новообразованиями и подготовка к их публикации.

В 2024 году проведено 15 научно-образовательных мероприятий, в том числе VII Международный форум по онкологии и радиотерапии «Ради жизни – For Life», вручение премии имени академика А.И. Савицкого, Деловой завтрак с пациентскими организациями, несколько Региональных форумов и тематических конференций, академия онкологов России, Съезд онкологов России, Итоговая конференция профессиональных НКО. Если в 2021 году в мероприятиях АОР приняли участие 16 000 специалистов, то в 2024 году – уже 28 000.Седьмой форум онкологии и радиотерапии «Ради жизни» с вручением Четвертой ежегодной премии им. академика Савицкого 16-20 сентября 2024 г. собрал 2378 участников в очном формате и 3321 в режиме онлайн. На форуме прошло 51 тематических мероприятия – школ, конгрессов, секций, круглых столов, более 800 лекторов прочитали более 1000 докладов по самым актуальным проблемам диагностики и лечения онкологических заболеваний. Премия им. академика Савицкого была вручена в 9 номинациях.

Осуществляется проект организации деятельности Центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) в современных условиях. Целью проекта является актуализация знаний в сфере организации здравоохранения с фокусом на вопросы организации работы ЦАОП, формирование необходимых компетенций для внедрения новых подходов оказания онкологической помощи в ЦАОП, повышение уровня взаимодействия специалистов ЦАОП с онкодиспансерами для улучшения оказания онкологической помощи. Проект предусматривает проведение 2 раза в неделю онлайн образовательных мероприятий для 60 человек: заместителей главных врачей, заведующих отделениями ЦОАП, начальников медицинской части. Проводятся обучающие поездки для молодых хирургов-онкологов. Национальный фонд поддержки онкологии им. П.А. Герцена, Президент АОР А.Д. Каприн и главные внештатные специалисты-онкологи Федеральных округов выбрали 29 молодых хирургов-онкологов из 24 городов для участия в VII Международном форуме онкологии и радиотерапии «Ради жизни – For Life». Проводится стажировка в ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Проведено более 10 мастер-классов, с направлениями проведенных операций: абдоминальное, торакоабдоминальное, торакальное, микрохирургическое, урологическое, реконструктивно-пластическое, гепатобилиарное, колопроктологическое вмешательства, операция области голова-шея, операция на молочной железе.

АОР приняла активное участие в Международной образовательной программе для молодых специалистов в октябре 2024 г. г. Ханчжоу (Китай) на базе онкологической больницы провинции Чжэцзян, которая занимает 3-е место среди онкологических больниц Китая по оценке эффективности работы национальных государственных больниц, впервые опубликованной в 2020 году.. Больница имеет 142 400 кв. метров общей площади клиники, в штате – 3017 сотрудников (319 из них – доктора наук), 802 619 амбулаторных посещений и 169 000 стационарных пациентов в 2023 году. Основными направлениями деятельности больницы являются хирургическая онкология, лучевая терапия, химиотерапия, интервенционная и эндоваскулярная хирургия, другие медицинские технологии (морфология, ядерная медицина). В российскую делегацию было включено 11 радиотерапевтов для обмена опытом с отделениями лучевой терапии, интервенционной и эндоваскулярной хирургии, центром терапии тяжелыми ионами.

Большое внимание уделяется перспективам внедрения технологий искусственного интеллекта в компьютерную томографическую диагностику, в частности, рака легкого. На основе ретроспективного анализа 83 000 томограмм органов грудной клетки в Оренбургской, Самарской, Омской областях, Краснодарском крае и Республике Башкортостан были выявлены основные проблемы: отсутствие унифицированного подхода к технической организации процесса работы с томографическими изображениями из-за несовершенства единого цифрового контура – отсутствием интеграции между информационными системами; отсутствие единого лексикона и четких критериев оценки изменений в легких при анализе томограмм с использованием искусственного интеллекта; временные затраты врачей-рентгенологов при работе с отчетами искусственного интеллекта из-за невозможности одновременно их просматривать с исходными сериями томограмм; отсутствие единой методологии по работе врачей-рентгенологов с отчетами искусственного интеллекта.

Для решения проблем были выработаны следующие предложения: разработка методических рекомендаций по работе врачей-рентгенологов с отчетами искусственного интеллекта, примененных для анализа компьютерных томограмм органов грудной клетки при диагностике злокачественных новообразований легкого; формирвание датасетов компьютерных томограмм органов грудной клетки у пациентов с верифицированным раком легкого для совершенствования алгоритмов искусственного интеллекта и их дальнейшей валидации; усовершенствование единого цифрового контура; разработка стандартной операционной процедуры по взаимодействию провйдеров искусственного интеллекта на разных уровнях.

Был проведен Экспертный совет «Внедрение подходов персонализированной медицины в совершенствование молекулярно-генетических исследований в Российской Федерации». Более 40 участников представляло 4 экспертные группы, в состав которых вошли ведущие специалисты-онкологи, представители научного сообщества, руководители медицинских организаций, эксперты в области финансирования медицинской помощи. Целями Экспертного совета стали разработка Дорожной карты по внедрению подходов персонализированной медицины в России, обсуждение вариантов улучшения доступности молекулярно-генетических исследований, разработка предложений для нормативно-правового и организационного совершенствования медицинской помощи в онкологии с помощью персонализированной медицины.

В плане мероприятий на 2025 год в марте – проведение Форума онкологов Сибири и Дальнего Востока в Новокузнецке и Форума онкологов Центрального федерального округа в Туле; в апреле – проведение Форума онкологов Северо-Кавказского федерального округа в Махачкале и VI Онкологического онлайн-марафона «Онлайн весна» с участием специалистов Российской Федерации и СНГ; в мае – проведение XIII Съезда онкологов России в Уфе и III Всероссийского конгресса «Диагностика в онкологии» в Москве; в июне – проведение Академии онкологов России в Красноярске; в сентябре - проведение VIII Международного форума онкологии и радиотерапии с вручением Премии им. академика Савицкого в Москве; в октябре – проведение Поволжского онкологического форума в Саратове; в ноябре – проведение Форума онкологов Южного федерального округа в Сочи и VI Онкологического онлайн-марафона «Онлайн осень» с участием специалистов Российской Федерации и СНГ; в декабре – проведение Итоговой конференции профессиональных некоммерческих организаций за 2025 год «Достижения и перспективы развития онкологии» в Москве.

В ходе обсуждения доклада В.И. Стародубов поинтересовался источником материальной базы АОР. О.В. Левковский пояснил, что членские взносы являются основным финансовым источником деятельности АОР, они уплачиваются юридическими лицами. Задолженности по членским взносам перед центральным офисом НМП нет.

Вице-президент Союза НМП Н.Л. Аксенова выразила благодарность от имени Смоленской территориальной организации НМП за помощь со стороны АОР в организации обследования и лечения членов Врачебной палаты Смоленской области.

Л.М. Рошаль отметил, что АОР – одна из ведущих профессиональных организаций – членов НМП. Опыт энергичной и новаторской работы АОР заслуживает распространения в других профессиональных и территориальных организациях Национальной Медицинской Палаты, в их адрес сегодняшний доклад будет разослан.

Проведено электронное голосование. Из 68 проголосовавших 59 оценили работу Ассоциации онкологов России на «отлично», 9 – «хорошо». В.И. Стародубов поздравил А.Д. Каприна и О.В. Левковского с отличной оценкой работы АОР, особо отметив впечатляющий доклад.

В разделе «Разное» была заслушана информация Н.Л. Аксеновой о наличии и подчиненности медицинских вузов, наличии аккредитационных площадок и работе аккредитационных комиссий в субъектах Центрального федерального округа. По ее информации, в Иваново, Рязани, Курске, Твери, Ярославле работают государственные медицинские университеты, подведомственные Минздраву России и имеющие аккредитационные площадки. Аккредитационные комиссии возглавляют руководители и члены правлений территориальных организаций НМП.

В Воронеже кроме государственного университета имеется еще институт подготовки медицинских кадров, площадка одна в ВГУ, комиссию возглавляет территориальная организация НМП.

Во Владимире имеется медицинский филиал Приволжского медицинского университета, расположенного в Нижнем Новгороде, площадки пока нет, планируется ее организация, а также создание комиссии под руководством территориальной организации НМП.

В Смоленске кроме государственного медицинского университета имеется частное образовательное учреждение, учредителем которого является территориальная организация НМП Смоленской области, занимающееся постдипломной переподготовкой специалистов, площадка на базе СМГУ, аккредитационная комиссия возглавляется территориальной организацией НМП.

В Москве имеется 5 крупных государственных медицинских вузов – университеты им. Сеченова и им. Пирогова, Российский университет медицины, подведомственные Минздраву, а также медицинские факультеты МГУ им. Ломоносова и РУДН, подведомственные Минобрнауки, функционируют 34 аккредитационные площадки, в том числе на базе крупных медицинских организаций, все комиссии возглавляются членами правления РОО СОВ.

В Белгороде функционирует факультет научно-технического университета с площадкой, комиссию возглавляет территориальная организация НМП.

В Липецкой области в г. Ельце в 2021 году проведён первый набор в государственный медицинский вуз, подведомственный Минобрнауки, планируется начало работы аккредитационной площадки и комиссии, возглавляемой территориальной организацией НМП при первом выпуске специалистов.

В Калуге имеется государственный медицинский университет, подведомственный Минобрнауки с площадкой и медицинский институт в г. Обнинске Калужской области со своей площадкой, обе аккредитационные комиссии возглавляются представителями территориальной организации Калужской области.

В Орле, Тамбове и Туле медицинские университеты подведомственны Минобрнауки, имеют свои площадки, комиссии возглавляются территориальными организациями НМП.

В Брянске медицинского вуза нет, аккредитация проводится в Смоленске.

В Костроме медицинского вуза нет, аккредитация проводится в Москве.

В Московской области медицинского вуза нет, имеется аккредитационная площадка на базе МОНИКИ им. Владимирского для проведения первичной специализированной аккредитации. Для более точной информации о наличии в субъектах Российской Федерации негосударственных и ведомственных медицинских вузов требуется направление официальных запросов в Минобрнауки, Минобороны и другие ведомства. Кроме того, Н.Л. Аксенова отметила, что достигнута договорённость о выделении губернатором Смоленской области средств для оплаты труда членов аккредитационной комиссии области.

В.И. Стародубов поинтересовался, как организуется оплата труда членов аккредитационных комиссий в Москве. Ш.М. Гайнуллин (РОО СОВ, Москва) пояснил, что в течение последних лет он, как руководитель территориальной организации НМП Москвы направлял письма-представления в Департамент здравоохранения Москвы, который в свою очередь направлял распоряжения в адрес главных врачей медицинских организаций о материальном стимулировании членов аккредитационных комиссий по месту основной работы. В последнее время письма-представления подготавливаются председателями аккредитационных комиссий.

Л.М. Рошаль поблагодарил Н.Л. Аксенову за информацию и подчеркнул важность работы аккредитационных комиссий в отношении допуск специалистов к профессии. Вопрос оплаты работы членов аккредитационных комиссий и подкомиссий в общероссийском масштабе пока не решен, требуется обмен опытом между территориальными организациями регионов по этой проблеме.

С.А. Анденко (Военно-Медицинская Академия им. Кирова) отметил проблему, возникшую у военных анестезиологов-реаниматологов, травматологов-ортопедов и хирургов, а также у представителей других силовых структур после увольнения из их рядов. Последнее постановление Правительства РФ № 1931 от 27.12.2024 г. о Порядке допуска врачей этих специальностей к работе предусматривает прохождение аккредитации после переподготовки длительностью 1296 часов. Но срок действия постановления истекает 01.09.2025 года, а сроки переподготовки для многих закончатся после завершения действия постановления. Л.М. Рошаль предложил С.А. Анденко в течение недели подготовить проект нормативного документа по данному вопросу.

Л.А. Айдарова анонсировала повторный курс обучения, проводимый совместно Национальной Медицинской Палатой и РМАНПО по тематике юридической ответственности медицинских работников за административные правонарушения с 10 по 15 февраля 2025 г. в онлайн-режиме. Длительность курса 36 часов с начислением 36 баллов НМО. Дополнительная информация будет разослана в территориальные и профессиональные организации.

На этом аппаратная конференция завершила работу.