Информация об аппаратном совещании от 13 мая 2026 года

13.05.2026 г. состоялась очередная конференция аппарата Национальной Медицинской Палаты. Вел конференцию Вице-президент Союза НМП А.З. Фаррахов.

Вопросом повестки дня стала информация о деятельности профессиональной организации Общероссийская общественная организация «Российское научное общество специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению». Докладывал Председатель организации, доктор медицинских- наук, профессор, академик РАН, заместитель директора по науке, руководитель Центра рентгенэндоваскулярной хирургии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России, главный внештатный специалист и председатель профильной комиссии по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению Министерства хдравоохранения Российской Федерации, член Американского научного общества сердечно-сосудистой ангиографии и интервенции, член Европейского научного общества сердечно-сосудистых и эндоваскулярных хирургов Б.Г. Алекян. Во время доклада демонстрировалась презентация. Б.Г. Алекян напомнил, что общество было создано и зарегистрировано Минюстом в 2002 году. В 2009 году в Российской Федерации была утверждена новая специальность «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение». В 2010 году была создана Профильная комиссия Минздрава России, главным внештатным специалистом назначен академик РАН Б.Г. Алекян. С этого же года в Российской Федерации ведется подготовка специалистов в клинической ординатуре по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение». Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 918н от 15.11.2012 г. утвержден Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в котором появился раздел по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению пациентов.

С 2014 года 4 раза в год общество выпускает рецензируемый научно-практический журнал «Эндоваскулярная хирургия», входящий в список ВАК. В 2016 году общество вошло в состав Национальной Медицинской Палаты. В том же году была подписана Декларация о вхождении в международный проект Stent For Life. В 2008 году вышло в свет Национальное руководство по рентгенэндоваскулярной хирургии сердца и сосудов, в 2017 году опубликовано его обновленное издание, а в 2024 году – три дополнительных тома, в национальном руководстве имеется 104 главы, 98 из которых написаны отечественными авторами и 6 – зарубежными.

В 2020 году утвержден разработанный обществом профессиональный стандарт врача пот рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению. В 2021 году в России была утверждена новая научная специальность «Рентгенэндоваскулярная хирургия», в настоящее время в Российской Федерации открыты специализированные ученые советы по специальности в 6 медицинских учреждениях страны. Экспертным советом Минздрава утверждена программа профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», рассчитанная на 1440 часов.

Общество проводит многочисленные конференции, количество их участников выросло с 240 в 1999 г. до 1510 в 2024 году. Ежегодно специальный выпуск журнала «Эндоваскулярная хирургия» объемом свыше 350 страниц посвящается информации о работе всех медицинских центров России, работающих по специальности. Количество центров рентгенэндоваскулярной хирургии (РЭХ) в России выросло с 315 в 2016 г. до 445 в 2025 г. (рост в 1,5 раза). Число рентгеноперационных выросло с 505 в 2016 г. до 785 в 2025 г. (рост в 1,6 раза). Количество работающих- специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению возросло с 1650 в 2016 г. до 2954 в 2015 г. (рост в 1,8 раза с учетом совместителей). Среди специалистов 65,0% - врачи в возрасте до 40 лет, а 87,9% - специалисты до 50 лет. Среди них 3 академика РАН, 1 – член-корреспондент РАН, 81 (2,7%) докторов медицинских наук, 405 (13,7%) кандидатов медицинских наук, 2711 (91,8%) мужчин и 243 (8,2%) – женщины.

Количество обследованных и пролеченных больных в Российской Федерации специалистами РЭХ выросло с 636 432 в 315 центрах в 2016 г. до т1 110 899 в 445 центрах в 2025 г. (рост в 1,8 раза), при этом количество рентгенэндоваскулярных операций выросло с 234 867 в 2016 г. до 517 537 в 2025 г. (рост в 2,2 раза). Чаще всего операции выполняются при ишемической болезни сердца (70,7% от всех операций) и при патологии аорты и периферических артерий (14,9%). Среди общего количества операций на сердце в Российской Федерации вмешательства на открытом сердце в 2024 году составили 52 301 (10,7%), интервенционная аритмология составилат101 262 случая (20,7%), а эндоваскулярные операции – 335 000 (68,6%).

Количество коронарографий в Российской Федерации выросло с 402645 в 290 центрах в 2016 г. до 652 546 в 420 центрах в 2025 г. (рост в 1,7 раза). При этом число чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) выросло с 180 842 в 284 центрах в 2016 г. до 369 848 в 399 центрах в 2025 г. (рост в 2,0 раза). Количество ЧКВ при остром коронарном синдроме выросло с 123 858 в 275 центрах в 2016 г. до 243 825 в 379 центрах в 2025 г. (рост в 2,0 раза). При этом из общего числа 380 068 операций по реваскуляризации миокарда в России в 2024 г. 90% - 342 144 составляют ЧКВ, и 10% - 37 924 – операции коронарного шунтирования. Своевременное применение ЧКВ при остром коронарном синдроме позволило снизить летальность при остром инфаркте миокарда на 16%. При этом следует отметить, что около 30% коронарографий проводится необоснованно.

Количество рентгенэндоваскулярных операций при патологии аорты и периферических артерий в Российской Федерации увеличилось с 35 740 в 278 центрах в 2016 г. до 76 511 в 364 центрах в 2025 г. При этом по данным 2024 г. число открытых операций составило 54 269 (43%), а РЭХ-вмешательств – 72 015 (57%). Целевой уровень РЭХ-вмешательств при данной патологии составляет 85%. Количество РЭХ-операций при синдроме Лериша выросло с 4577 в 212 центрах в 2016 г. до17 249 в 257 центрах в 2025 г. Динамика числа вмешательств на бедренных артериях составила с 4271 в 2016 г. до 17 429 в 2025 г., при этом 5773 случая завершились стентированием артерий. Количество операций при поражениях артерий голени выросло с 3264 в 2015 г. до 14 395 в 2025 г., из них проведено 487 стентирований. Общее количество операций при патологии артерий нижних конечностей выросло с 11 106 в 2014 г. до 44 793 в 2024 г. При этом в 2024 г. было выполнено около 57 000 ампутаций нижних конечностей, в том числе у пациентов с сахарным диабетом и диабетической стопой. Эндопротезирование аневризм брюшной аорты выросло с 511 в 59 центрах в 2015 г. до 1677 в 101 центре в 2025 г., на долю РЭХ приходится 42,8% случаев. Эндопротезирование аневризм грудной аорты выросло с 220 операций в 2015 г. до 634 в 2025 г., что по данным 2024 г. составило 87,6% от общего количества операций.

Число стентирований внутренней сонной артерии в Российской Федерации увеличилось с 1676 в 172 центрах в 2015 г. до 10 978 в 290 центрах в 2025 г., что составило 24,7% от общего количества операций. Эверсионная каротидная эндартерэктомия составляет 75,3% вмешательств. Число стентирований общей сонной артерии выросло с 139 в 51 центре в 2016 г. до 292 в 74 центрах в 2025 г. Количество РЭХ-операций при поражении подключимчных артерий выросло с 1092 в 2015 г. до2053 в 2025 г. Число стентирований по данным 2024 г. составило 77,6%. Количество РЭХ-вмешательств при поражении позвоночной артерии выросло с 677 в 2015 г. до 879 в 2025 г. и составило в 2024 г. 82,0% от всех операций.

Общее количество РЭХ-операций при врожденных пороках сердца выросло с 5490 в 72 центрах в 2016 г. до 7005 в 65 центрах в 2025 г. практически стабильным остается число операций по транскатетерному закрытию артериального протока – 2500-2600 случаев в год, при этом в 24,8% случаев используются окклюдеры, в 75,7% - спиральная эмболизация. Число вмешательств у больных с дефектом межпредсердной перегородки выросло с 1240 в 59 центрах в 2015 г. до 1843 в 57 центрах в 2024 г. Транскатетерное эндопротезирование клапана легочной артерии увеличилось с 5 случаев в 1 центре в 2016 г. до 50 в 8 центрах в 2024 г. В 2025 г. эндоваскулярная коррекция врожденных пороков сердца в России составляла 44% от общего количества операций.

Количество операций по закрытию открытого овального окна увеличилось от единичных случаев в 4 центрах в 2015-2018 гг. до 161 операции в 20 центрах в 2024 г., из них 125 операций (77,6%) проведено после перенесенных пациентами эпизодов острого нарушения мозгового кровообращения. Число операций по закрытию ушка левого предсердия выросло с 7 случаев в 2 центрах в 2014 г. до 267 операций в 35 центрах в 2024 г. Первые 7 случаев транскатетерной имплантации протеза аортального тклапана были осуществлены в России в 1 центре в 2009 г. В 2025 г. в 90 центрах выполнены 4202 процедуры. Транскатетерная коррекция митральной недостаточности устройством MitraClip выполн6ена в 2020 г. 61 пациенту в 11 центрах, а в 2025 г. – 315 больных в 10 центрах.

Число РЭХ-операций при окклюзии аневризм сосудов головного мозга выросло с 1822 в 79 центрах в 2014 г. до 4047 в 121 центре в 2025 г., при сужениях интракраниальных артерий с 97 случаев в 27 центрах в 2014 г. до 261 в 48 центрах в 2025 г. Количество случаев эндоваскулярного лечения острого нарушения мозгового кровообращения в Российской Федерации выросло с 969 случаев в 2017 г., 864 из которых представлено тромбоэкстракцией, до 14595 в 2025 г., 9984 из которых представляло тромбоаспирацию. Кроме того, в 2025 г. выполнено 16 912 РЭХ-вмешательств при онкологической патологии, 10 484 – при заболеваниях вен, 7674 при гинекологических заболеваниях и 542 – при урологической патологии, всего – 37 612 операций.

Наиболее тревожной ситуацией является 57 485 ампутаций конечности в 2024 году при атеросклерозе и сахарном диабете. В решении этой проблемы можно ориентироваться на американскую программу Medicare, в ходе которой за счет увеличения доли эндоваскулярных вмешательств у таких пациентов до 87% удалось снизить в период с 2011 по 2016 гг. общее количество ампутаций на 39% (ампутаций выше колена на 49%, ниже колена на 39%, ампутаций стопы на 8%). Общее число РЭХ-вмешательств в 2016 г. составило 226 959, а хирургических вмешательств – 53 390. В Германии число РЭХ-вмешательств при хронической ишемии нижних конечностей составило в 2018 г. 70 на 100 000 населения. Число ампутаций в настоящее время в США составляет 12,6 на 100 000 населения, в Норвегии – 16,0, в Нидерландах – 18,3, в России – 39,3. С 2018 по 2024 г. в Российской Федерации количество РЭХ-процедур при хронической ишемии нижних конечностей выросло в 2,2 раза и достигло 44 793, число хирургических вмешательств снизилось в 1,3 раза. Целевое значение РЭХ-вмешательств составляет при данной патологии 102 000 операций в год. Таким образом, целевой уровень РЭХ-операций при ишемической болезни сердца и врожденных пороках сердца практически достигнут, основная проблема – патология аороты и магистральных артерий, которая постепенно решается, средства для решения проблемы есть, расчеты произведены.

В ходе обсуждения доклада Вице-президент Союза НМП А.Ш. Ревишвили задал вопрос о потребности в рентгенхирургическом оборудовании. Б.Г. Алекян пояснил, что один ангиограф должен в круглосуточном режиме обслуживать примерно 350-400 тысяч населения. В настоящее время оснащенность ангиографами для лечения экстренных ситуаций достигнуто. А.Ш. Ревишвили подчеркнул достижения общества в лечении эмболических инсультов, улучшения можно добиться в сроки до суток с момента возникновения инсульта. Большим достижением является создание научной специальности, что позволяет получить прирост квалифицированных кадров. Число ампутаций при сосудистой патологии нижних конечностей соотносимо с боевыми потерями, нужна специальная программа по решению этой проблемы.

Вице-президент Союза НМП В.И. Стародубов подчеркнул персональную роль Б.Г. Алекяна в развитии рентгенэндоваскулярной хирургии в Российской Федерации, которая фактически стала междисциплинарной специальностью.

А.З. Фаррахов заметил, что по опыту Республики Татарстан создание специальных центров РЭХ привело к существенному росту качества оказания медицинской помощи в республике. Он также отметил, что Б.Г. Алекян всегда находится на связи и может дать ценную консультацию или решить создавшуюся проблему.

Проведено электронное голосование. Из 53 проголосовавших участников аппаратной конференции 48 оценили работу Российского научного общества специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению на «отлично», 5 – «хорошо». А.З. Фаррахов поздравил Б.Г. Алекяна с высокой оценкой деятельности возглавляемой им организации и пожелал дальнейших успехов в повседневной работе.

Еще одним вопросом повестки дня стала информация о деятельности региональной организации Некоммерческое партнерство «Медицинская палата Орловской области» (МПОО). Докладывал Председатель Правления организации, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой хирургических дисциплин детского возраста и инновационных технологий в педиатрии Орловского государственного университета им. И.С. Тургенева Минобрнауки России, заслуженный врач Российской Федерации В.И. Круглый. Во время доклада демонстрировалась презентация. В.И. Круглый напомнил, что миссией МПОО является объединение профессионального медицинского сообщества для участия в совершенствовании системы общественного здравоохранения. Задачами палаты являются представление интересов медицинских и фармацевтических работников перед государственными структурами, расширение возможностей медицинских и фармацевтических работников в сфере здравоохранения Орловской области и взаимодействие с пациентским сообществом, что представляет собой концепцию триединства в системе здравоохранения Орловской области. МПОО является членом Национальной Медицинской палаты с 26.12.2013 г.

В структуре палаты предусмотрены председатель, заместитель председателя и исполнительный директор. В составе Совета палаты в настоящее время 19 членов. К большому сожалению, 15.03.2026 г. в возрасте 49 лет скоропостижно скончался основатель Медицинской палаты Орловской области, талантливый ученый, организатор здравоохранения и педагог Алексей Игоревич Медведев. В 2025 г. палата получила помещение для офиса на основе безвозмездной аренды. Совет палаты собирается не реже 1 раза в месяц в онлайн-формате или в гибридном формате.

В составе МПОО 52 члена – юридические лица (49 бюджетных и 1 казенное учреждение Орловской области, 2 общества с ограниченной ответственностью). Физических лиц – 560, что составляет около 22% от общего числа врачей в регионе. Все 560 физических лиц приняты в состав МПОО в 2024-2026 гг. В марте 2026 г. организация изменила форму с некоммерческого партнерства на ассоциацию, что потребовало изменений в Уставе организации. С 2014 по 2023 гг. членские взносы в организации не собирались. Отчисления в центральный офис НМП либо не производились, либо делались за счет средств спонсоров и личных средств. С 2024 г. на общем собрании организации было принято решение определить размер членских взносов – 15 000 рублей в год с юридических лиц и 50 рублей в месяц для физических лиц – членов МПОО. Задолженностей по уплате членских взносов нет.

Представители палаты участвуют в каждом заседании комитета по здравоохранению, социальной политике, опеке и попечительству областного Совета народных депутатов. Имеется действующее соглашение между Департаментов здравоохранения Орловской области и Медицинской палатой Орловской области о сотрудничестве в области здравоохранения. МПОО является членом Союза «Торгово-промышленная палата Орловской области» и Торгово-промышленной палаты Российской Федерации с 19.09.2025 г. В Орловской области в 2025 г. произошла смена руководства Департамента здравоохранения, новый руководитель поддерживает деятельность палаты.

Основными направлениями работы палаты являются: участие в мероприятиях и акциях, которые проводит Национальная Медицинская палата; сотрудничество с Общероссийским народным фронтом, поддержка участников специальной военной операции; научно-образовательная деятельность, координация, организация участия в проведении научно-практических конференций в регионе; участие в работе аккредитационного центра; страхование профессиональной ответственности врачей; помощь врачам в сложной жизненной ситуации; повышение уважения населения региона к труду врачей, популяризация медицинской профессии, сохранение памяти о выдающихся врачах; организация проведения конкурсов и спартакиад, массовых оздоровительных мероприятий с широким освещением их в средствах массовой информации (соревнований среди медицинских организаций по отдельным видам спорта, например – мини-футбол, лыжные гонки, волейбол, настольный теннис, шахматы, дартс и др., творческих конкурсов среди медицинских организаций, конкурсов поделок медработников и (или) их детей – рисунков, изделий и т.д.). Палата постоянно оказывает помощь участникам СВО.

20.03.2025 г. совместно с ОГУ им. И.С. Тургенева и Национальной Медицинской Палатой проведена 1-я Ежегодная всероссийская междисциплинарная конференция «Современные нормативно-правовые основы осуществления медицинской деятельности в Российской Федерации», опубликованы тезисы конференции. 25.03.2026 г. проведена Всероссийская междисциплинарная ежегодная научно-практическая конференция «Клинические рекомендации: организационно-управленческие, медицинские, правовые и социальные аспекты». Возрождается работа научного медицинского сообщества, ведется активная работа с региональными представительствами обществ и ассоциаций специалистов по ультразвуковой диагностике, неврологами, рентгенологами, онкологами, кардиологами, гинекологами, стоматологами. Организованы и вышли бесплатные радиоэфиры. Проведена Межрегиональная конференция по реабилитации, в том числе, участников СВО.

МПОО принимает активное участие в процедуре аккредитации специалистов на базе симуляционно-аккредитационного центра ОГУ им. И.С. Тургенева. Совокупно тв состав Аккредитационных комиссий субъекта Российской Федерации (медицинских и фармацевтических) входит 224 эксперта из системы практического здравоохранения и фармацевтической отрасли по 32 специальностям. В аккредитационном Центре создано 28 медицинских подкомиссий. Совокупно в 2025 г. аккредитовано 235 специалистов из 289 заявившихся (81,3%). Оперативное взаимодействие и координация процедуры между аккредитуемыми и экспертами проходит вне зависимости от времени суток и дней недели. Благодаря новому подходу к организации процедуры, четкому распределению потоков, второй этап первичной специализированной аккредитации проведен всего за 1 световой день для 13 специальностей на базе 11 станций.

В рамках защиты прав и законных интересов членов палаты с 01.10.2025 г. организован бесплатный прием медицинского адвоката, запущены механизмы медиации – досудебного урегулирования конфликтов. Заключен договор о сотрудничестве с Зининым Д.С. – медицинским юристом, генеральным директором ООО «ЮрМедАльянс», экс-руководителем отдела по расследованию ятрогенных (медицинских) преступлений Главного следствtнного управления Следственного комитета Российской Федерации, полковником юстиции в отставке, профессиональным медиатором, автором проекта «МедМедиатор» в Telegram. Запланирована серия онлайн-семинаров на тему медиации. Проводилось привлечение экспертов в основном из других регионов для участия в комплексных судебно-медицинских экспертизах. Проводится участие в судебных заседаниях в качестве специалиста по ходатайству адвоката. В рамках проекта правовой защиты «Врачебный щит» организована бесплатная горячая линия юридической помощи для членов палаты по вопросам конфликтов с пациентами и их жалобами в прокуратуру или Росздравнадзор, трудовых споров с администрацией лечебно-профилактических учреждений (отсутствие стимулирующих выплат, незаконные увольнения), защиты по уголовным делам по ст. 109, 124, 293 УК РФ. Заключено партнерство с Коллегией адвокатов Орловской области с предоставлением скидки 30-50% на представительство интересов в суде. Проводятся ежеквартальные «правовые разборы» - онлайн-встречи с юристами по разбору типичных кейсов из практики орловских врачей.

В рамках страхования профессиональной ответственности после Х Съезда НМП проведены встречи с руководителями бюджетных и негосударственных лечебных учреждений. В настоящее время заинтересованности в организации коллективного страхования профессиональной ответственности через МПОО не отмечается. Палата оказывает помощь врачам в сложных жизненных ситуациях. В настоящее время проводится разработка специального вкладового продукта с повышенной ставкой в банке-партнере.

В рамках сохранения традиций, повышения престижа профессии проведено увековечивание памяти выдающихся врачей Орловской области: установлены мемориальные доски В.И. Цыкину в Покровской ЦРБ и Т.М. Плотниковой в детской поликлинике № 2. В плане – создание «галереи славы» в лечебных учреждениях, чествование представителей врачебных династий и создание музея медицинских работников Орловской области. 16.06.2025 г. на территории Орловской областной клинической больницы состоялось торжественное открытие мемориальной доски врачу-инфекционисту, герою подполья, подвижнику веры и милосердия – доктору В.И. Турбину, более известному в духовном звании как иеромонах Никон. Проводится подготовка к проведению 03.12.2026 г. 1-й Международной научно-практической конференции «Турбинские чтения. Инновации в медицинской реабилитации – 2025»., посвященной памяти выдающегося врача В.И. Турбина и современным технологиям медицинской реабилитации, включая помощь участникам Специальной военной операции. Организатором являются Медицинская палата Орловской области и ОГУ им. И.С. Тургенева. Место проведения – Фундаментальная библиотека ОГУ им. И.С. Тургенева Формат мероприятия – очный и онлайн-трансляция. Планируется ежегодное проведение Турбинских чтений.

Палата приняла активное участие в проведении конкурса «Спасибо, доктор – 2025». В 2026 г. планируется проведение конкурса «Врач года Орловского края» в 4 номинациях. МПОО активно ведет социальные сети «ВКонтакте», telegram, МАХ. Проводятся спортивные соревнования медицинских работников. Проводится совместная работа с областной организацией профсоюза работников здравоохранения. В Орловской научной медицинской библиотеке членами МПОО регулярно проводятся встречи студентов Орловского базового медицинского колледжа и медицинского института ОГУ им. И.С. Тургенева и с ведущими врачами области, врачами – участниками СВО. В 2025 г. было проведено более 50 встреч по профориентации в медицинских классах лицеев г. Орла. В октябре 2025 г. делегация МПОО участвовала в работе Х Съезда Национальной Медицинской Палаты.

В плане деятельности палаты на 2026 год – продолжение работы по переходу на персональное членство врачей в организации, для чего планируется размещение информации на сайте Департамента здравоохранения Орловской области, выступления на конференциях, встречи с коллективам и медицинских организаций, определение ответственных в каждом учреждении за членство в палате, размещение наглядной агитации в лечебно-профилактических учреждениях Орловской области, разработка формы удостоверения члена ассоциации «Медицинская палата Орловской области» и значка, эмблемы палаты, утверждение бланков Почетной грамоты и Благодарственного письма МПОО.

Проведено электронное голосование. Из 45 проголосовавших участников аппаратной конференции 28 оценили работу Медицинской палаты Орловской области на «отлично», 16 – «хорошо» 1 – «посредственно». А.З. Фаррахов поздравил В.И. Круглого с высокой оценкой деятельности возглавляемой им организации и пожелал ее членам дальнейших успехов в повседневной работе.

На этом аппаратная конференция завершила работу.