На главную страницуК карте сайтаКонтактная информация НП «Национальная Медицинская палата»
RussianEenglish
Зарегистрироваться||Войти

Авторизация

Логин
Пароль

Забыли пароль?

Вспомнить пароль

Логин

Вернуться к авторизации

Раздел в разработке Раздел в разработке Раздел в разработке Раздел в разработке
О Палате Деятельность
Независимая экспертиза НПМСотрудничество с органами властиЗаконодательство в сфере здравоохраненияОбщественная аккредитация образовательных программСовет по профессиональным квалификациям в здравоохраненииЭтический комитет НМПКомитет по саморегулированиюНепрерывное медицинское образованиеЮридическая поддержкаСотрудничество с Академией РПА Минюста РФ
Экспертный клуб Мероприятия
7 Съезд Союза медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата»Конгресс Национальной медицинской палаты «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения»Конференция «Медицинская помощь и медицинская услуга: правовые аспекты»Лекция «Обстоятельства, исключающие ответственность медицинского работника, за нарушения при оказании медицинской помощи» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Порядок работы с обращениями граждан» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Особенности гражданского судопроизводства по делам об ответственности медицинских работников (защита прав врача при обращении пациента с судебным иском)» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Судебно-медицинская экспертиза: порядок проведения и правовые последствия»Лекция «Оказание медицинских услуг: правовые риски и их предупреждение» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Стратегия и тактика защиты по уголовным делам о преступлениях в сфере здравоохранения» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине". 2 часть Лекция «Процессуальные и криминалистические особенности проведения проверок сообщений о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи и медицинских услуг» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине". 1 частьЛекция «Коррупция в здравоохранении – вопросы уголовной ответственности медицинских работников» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Персональная ответственность медицинских работников за преступления, связанные с оказанием медицинской помощи и медицинских услуг» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Лекция «Перспективы развития уголовного законодательства об ответственности медицинских работников за профессиональные преступления» в рамках цикла "Правовые этюды в медицине"Онлайн-семинар «Трудовое законодательство в сфере здравоохранения: защита прав медицинских работников»Онлайн-семинар «Документарное обеспечение деятельности медицинского учреждения»Онлайн-семинар «Уголовная ответственность медицинских работников»Онлайн-семинар «Медицинские работники и СМИ. Правила взаимодействия»Онлайн-семинар «Претензионный порядок. Правила его соблюдения»Онлайн-семинар «Врачебная тайна: правовые аспекты»Врачи и юристы обсудили правовые риски в медицинской деятельностиРасширенное заседание Совета союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» и вручение Премии Национальной медицинской палатыМеждународная конференция «Независимая медицинская экспертиза как инструмент досудебного урегулирования споров между врачом и пациентом»Он-лайн семинар «Проверки медицинской организации: как правильно подготовиться»Он-лайн семинар «Правовые последствия некачественного оказания медицинской помощи и медицинских услуг»V Съезд Национальной Медицинской ПалатыОн-лайн семинар «Острые вопросы трудового права»Семинар "Организация деятельности комиссии по независимой медицинской экспертизе"Он-лайн семинар: «Дефекты оказания медицинской помощи»Внеочередной съезд Национальной медицинской палатыСеминар по вопросам уголовного права для медицинских работниковСеминар: "Особенности правового регулирования трудовых отношений медицинских работников"Семинар: «Подводные камни» при рассмотрении спорных ситуаций между врачами и пациентамиСъезд и Премия Национальной медицинской палаты - 2014Конференция «Медицина и право»Информационный семинар по повышению правовой грамотностиОн-лайн конференция Л.М. РошаляСовет Национальной медицинской палаты 26 декабря 2013 гСовет Национальной медицинской палаты 27 - 28 сентября 2013 г.
Выступление зам. Министра здравоохранения И. Н. КаграманянаВыступление президента НМП Л. М. РошаляВыступление ответственного секретаря Координационного совета Минздрава и Национальной медицинской палаты М. Н. ЛесниковойВыступление вице-президента Национальной медицинской палаты С. Б. ДорофееваВыступление вице-президента «Опоры России», вице-президента Национальной медицинской палаты Н. В. УшаковойВыступление Президента Общества врачей Латвии Петериса АпенисаВыступление А. М. Резникова (Врачебная палата Германии)Выступление члена Врачебной палаты земли Северный Рейн Ганц-Георг ХубераВыступление председатель Общего Собрания НП «Тюменское региональное медицинское общество» Е. В. ЧесноковаВыступление представителя Медицинской палаты Архангельской области Пышнограевой Н.С.Выступление Исполнительного секретаря ОО «Медицинская палата Алтайского края» В. А. ЛещенкоВыступление Заместителя председателя ОО Новосибирская областная Ассоциация И. В. ВоробьеваВыступление Председателя СРОО «Врачебная палата» Н. Л. Аксеновой
Первый съезд врачей РФВсероссийский общественный форум медицинских работниковВ Москве прошел Всероссийский форум медицинских работниковПервая всероссийская конференция по вопросам саморегулирования
Пресс-центр НМП в регионах
Врачи||Справочные материалы||Хирургия и заболевания костно-мышечной системы||Подагра||Влияние гипотензивных препаратов на риск подагры у пациентов с артериальной гипертензией: популяционное исследование случай-контроль
Приглашаем
Наши партнеры
Медицинский вестник

Влияние гипотензивных препаратов на риск подагры у пациентов с артериальной гипертензией: популяционное исследование случай-контроль

По сообщениям Формулы врача

Установлено, что приём блокаторов кальциевых каналов и лозартана снижает концентрацию мочевой кислоты, тогда как диуретики и β-блокаторы повышают вероятность возникновения подагры.

Авторы из США опубликовали в журнале "British Medical Journal" результаты исследования, целью которого было определить корреляцию приёма различных гипотензивных препаратов и риска подагры у пациентов с артериальной гипертензией.

Учёные провели исследование случай-контроль с применением материалов базы данных врачей общей практики Великобритании за 2000-2007 г. В работу были включены все случаи первичного выявления подагры (n=24 768) среди взрослого населения в возрасте 20-79 лет и случайная выборка из 50 000 пациентов для контроля, соответствующая опытной по демографическим и клиническим характеристикам. Основным учётным критерием служил относительный риск подагры, связанный с приёмом гипотензивных препаратов.

В результате многофакторного анализа, учитывающего возраст, пол, индекс массы тела, количество посещений врача, употребление алкоголя, приём препаратов и сопутствующую патологию, установлено, что относительный риск подагры у пациентов с артериальной гипертензией, получающих медикаментозную терапию (n=29 138), составляет 0,87 (95% доверительный интервал [ДИ] 0,82-0,93) при использовании блокаторов кальциевых каналов, 0,81 (95% ДИ 0,70-0,94) при приёме лозартана, 2,36 (95% ДИ 2,21-2,52) при применении диуретиков, 1,48 (95% ДИ 1.40-1,57) при терапии β-блокаторами, 1,24 (95% ДИ 1,17-1,32) при приёме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и 1,29 (95% ДИ 1,16-1,43) при использовании других блокаторов ангиотензиновых рецепторов II типа, кроме лозартана. Аналогичные результаты были получены у пациентов, не страдающих артериальной гипертензией. При многофакторном анализе, учитывающем продолжительность приёма гипотензивных препаратов, удалось выявить, что при употреблении блокаторов кальциевых каналов <1 года относительный риск подагры составляет 1,02, при продолжительности приёма 1-1,9 года - 0,88 и при использовании в течение >2 лет - 0,75. Относительный риск подагры на фоне приёма лозартана составил 0,98, 0,87 и 0,71 соответственно (для обеих тенденций p<0,05).

Блокаторы кальциевых каналов и лозартан сопоставимы по своей способности к снижению концентрации мочевой кислоты, и их назначение сопровождается уменьшением риска подагры у пациентов с артериальной гипертензией. Назначение диуретиков, β-блокаторов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и блокаторов ангиотензиновых рецепторов II типа (кроме лозартана) сопровождается повышенным риском подагры.

Источник: BMJ. 2012 Jan 12;344:d8190. doi: 10.1136/bmj.d8190.

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Ваш комментарий *

Добавить комментарий

Ваш комментарий *

Быстрая регистрация

ФИО *
Логин/Email *
Должность *
Место работы
Сфера деятельности